本报讯 徐国伟，浙江嘉善的一位普通市民。20年前，一次偶然的机会，让他幸运地躲避了绝症“大肠癌”：那天浙医二院肿瘤研究科的研究人员在当地作癌前病变筛查，徐国伟是一个业余“帮手”。他试着做了一个直肠镜指检，结果却发现了他的大肠里已潜伏了1厘米的息肉——这就是大肠癌的前期征兆。幸好及时发现，并接受了息肉摘除手术和长年的追踪复查，徐国伟最终与癌症擦肩而过。

　　像徐国伟一样有幸摆脱生命危机的普通人，仅在浙江的海宁与嘉善就有成千上万。使他们受益的是一项跨越20年的研究课题。这项研究在今天已为国际医学界所瞩目，并获得了国家科技进步二等奖。昨日，该项名为“我国大肠癌高危人群防治基础与临床应用研究”的课题在浙医二院召开了隆重的新闻发布会。

　　控制大肠癌良策确立

　　主持这一科研项目的是我国著名的肿瘤学专家郑树教授、张苏展教授。昨日，郑树教授回顾了走过的漫长而艰辛的“抗癌历程”。上世纪70年代以来，郑树教授领导的课题组在国家七五、八五、九五科技攻关项目，国家863项目及我省重点项目支持下，负责国家防治大肠癌专题研究，从多项大样本流行病学研究中明确了我国大肠癌的高危因素，包括环境、饮食等外因及遗传易感的内在因素，从而界定了高危人群，进行了从现场到实验室的病因机制及干预阻断的系列研究。

　　作为这一研究基地的海宁市，统计表明，20年累积大肠癌发病率与死亡率分别下降31.42% 和17.56%。同时研究人员还总结建立了我国遗传性小家系诊断标准（sHNPCC），此诊断标准，已列入我国大肠癌筛查指南。

　　为了探明遗传是如何起作用的？郑树教授总结自己的研究成果时解释：“人人都有大肠癌的基因，但为什么大部分人不生癌，原因是抑癌基因或是发生癌变初期的错误都会及时被修复，这其中起作用的物质已被我们探明，那就是‘甲基化’”。一系列体内外实验证实，去“甲基化”后对大肠癌细胞中沉默的p15、p16基因具有恢复功能的作用，进而抑制癌细胞生长，促进凋亡。

　　“这个新思路的意义在于为HNPCC家系提出了干预阻断可能的分子靶。也就是如果你是一个大肠癌发生的‘危险分子’，那么当你还没有症状时，我们就有办法为你阻断发生癌症的可能，就像徐国伟一样。”

　　目前该研究成果已列入《中国常见恶性肿瘤筛查方案》和《新编常见恶性肿瘤诊治规范》及卫生部规划教材《外科学》。

　　战胜癌王不靠治疗

　　“21世纪人类有望最终战胜癌症。但是不是靠手术，不是靠基因、生物等五花八门的新治疗方法，而是积极的预防与早期的干预，最终使机体不再发生癌变。”郑树教授昨日接受记者采访时，对医疗科研界日益盛行的治癌新术提出了质疑。她诚肯地说：“科研获奖当然令人高兴，但我更希望看到公众能参与到预防与控制癌症的队伍里来，而不只靠我们医生和研究人员。”她一再强调公众对攻克癌症的作用。“比如个人戒烟，可以降低肺癌的发生率，这是任何一个医生都无法为你做到的；比如平时多吃粗纤维的食物，在体检时不忘做隐血筛查，以及在征状不明显时就积极就医，都证明可以阻断大肠癌的发生。”她介绍说：“目前1/3癌症可以预防，1/3的癌症可以早期治疗，这足以表明，只要更多的人勇于改进不良的生活方式，参与到癌症的控制中来，癌王最终可被击退。”郑树教授昨日信心百倍。她建议，预防肠癌，平时应该多运动，多吃蔬菜及各种粗纤维食品。

　　人人需要接受肿瘤咨询

　　“浙医二院每周一上午开设了肿瘤咨询门诊，但是看病的大多已经患癌。这是误区。”郑树教授认为“人人需要预防肿瘤，无症状阶段接受咨询才是最经济有效的。”郑树教授昨日告诉人们，如果有以下情况，就需要上医院肿瘤咨询门诊了：40岁以上大便隐血检查呈阳性；一级亲属患大肠癌史；本人曾患有肠息肉；慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便、受到精神创伤或患有慢性阑尾炎等。

　　2010年预期防癌更简单

　　郑树教授昨日首次透露了他们研究成果的应用前景：“只要通过吃一种食物就可以预防大肠癌的发生。这种食物在动物试验中表明十分有效，能阻断诱导大肠癌、肝癌的老鼠最终不生癌。”他们将与浙江大学其他学科的研究人员合作，使科研成果应用进一步深化，开发出针对性的预防性食品。到那时，癌症的预防变得更简单了。

　　本报记者 谷伊宁 本报通讯员 曹晔 余宁宁