大家在讨论时还提到另外一个问题,就是二级医院与三级医院该不该拉大距离。杭钢医院负责人说,现在,退休人员到二级和三级医院看病,其个人负担的比例分别是15%和18%,在职职工则分别是20%和24%,两者相差只有3个百分点和4个百分点,导致许多人看病都喜欢往大医院跑。
事实上,有很多小病完全可以在社区卫生服务机构和二级医院就诊,没必要都去挤大医院。现在,社区卫生服务机构自负比例降下来了,但三级医院的自负比例没有升高,与二级医院的差距没有拉开,导致大医院仍然人满为患。能否提高三级医院的个人自负比例,进一步拉大二级医院和三级医院的个人负担比例差距,合理引导患者分流。