我妻子是内分泌专科医生。人体的内分泌系统是很神奇的。她常常说，脑子里米粒大小的垂体掌管着容颜的青春与衰老，性情的温和与焦躁……内分泌系统发生问题，病症有时会十分奇特。所以找不对专家看病，病情常常会被延误。昨天晚上，我们夫妇两人忙到深夜12点才休息。因为在杭做外贸的朋友带了香港的客户来求诊。为了让她走出癌魔的阴影，找好专科医生坚持看病，我们真是颇非了一番心思。

　　朋友进门就嚷：“快救救命，她急得要辞职了，我们的生意要大受影响了……”来自香港的患者姓李，一位瘦弱的中年女士。她拿出一叠检查报告单，全是英文的，有香港公立医院的，也有私人诊所的。验血、B超、磁共振、同位素、穿刺、病理等应有尽有。“医生说我指标有恶性倾向，我很怕是癌，家里孩子还小，想辞了工好好看病。”

　　妻子仔细看了报告，说：“没有数据支持癌的说法呀！”李女士委曲地诉说起自己的求医经历。让旁听的我深感医生如果业务不够精良，又不好好与病人沟通，真的会让病人身心备受煎熬。

　　李女士描述自己的困境：“突然一身躁热，汗如雨下，衣衫全湿透；检验面料时，手心不停冒汗，十分尴尬；心情烦躁，劳累不堪，双手无缘无故会发抖……”凭着自己的专业经验，妻子告诉她这是很典型的甲状腺功能亢进症，只要对症下药，可以控制的。但是就医走了不少弯路的李女士仍然半信半疑。李女士先前看的是普通内科医生和中医，结果只当作普通的疲劳与体虚治疗，病情拖延了三四个月。等到年前，一位私人医生怀疑她是甲亢时，才给她对症进行了检查。B超显示李女士的脖子有两个结节，医生建议穿刺检查是否恶性。李女士回忆当时穿刺的情景疑虑重重：“穿了两个部位后，操作员说，有很多，不用穿了。其他什么也没有说明。后来的医生也没有解释，只是想让我手术，见我不愿意，只好给了药。结果吃了药我双臂痒得很，又改药，现在感觉倒是好起来了，但我心里始终放不下，太多的结节到底意味着什么呢？”我和妻子想了解她用的是什么药，治疗是否到位。李女士拿出了随身带的药，结果只是分类装在食品盒中的淡黄色药丸。问她处方或是病历，说是都必须存在医生那里，不给病人的。我们无奈摇头——香港医生与病人的沟通也问题多多。

　　妻子明确告诉她结节多，一些指数高反而说明不是癌症。但治疗服药要两年左右才比较彻底，疾病才不会复发。她心中大石终算放下了。但她还有无尽的疑问：她说四年前染发后头发全掉了，后来虽然又长到齐耳长，但又会全部掉光，这样折腾了有四回了；还有两只手背都是一块块的黑斑，像是虫子咬过的疤；指甲肉全是灰黑黑的，没有光泽……对还年轻的李女士来说，这一切都非常困扰。于是我们又给她解释，她属于敏感，免疫力比较弱的体质，而生命本身就很奇妙，要完全弄明白身体的各种变化，有时需要很多的检查，但会对身体有伤害，不如抓住主要矛盾，先把甲亢治好，也许这个危机解决了，其他状况就会好起来。

　　沈氏处方：由于李女士不常来杭，甲亢又是需要专科医生跟踪治疗的疾病，于是我为她写了一封英文信，给我在香港大学医院的同仁，介绍一位专业内分泌科医生给她。临走时，李女士非常感谢，感叹地说：“看病真的要找对医生！”从这次会诊中，我感到社区全科医生很重要，可以帮助病人找到对路专业医生，而专科医生在问诊时，不能含糊其辞，否则会让病人背上沉重的心理包袱。

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　　浙医二院呼吸科主任沈华浩教授