昨日世界睡眠日，不少读者来电倾述他们多年来睡不好觉的困扰。我们请来浙医二院精神科主任李惠春一一释疑。

　　53年没睡好觉

　　朱先生：我今年68岁，教师，失眠已经长达53年之久。退休以前，我常服抗焦虑药物勉强入眠，退休7年来，每天服药成倍增多仅能浅睡4小时，服药已成瘾。如今我情绪抑郁自卑，甚至有自杀念头。

　　答：这是典型的神经衰弱、药物依赖。而且有焦虑情绪，有完美心态，欲求与现实不相协调。对你来说自我调整和心理治疗同等重要，此外则是药物治疗，问题严重不妨考虑住院一段时间。

　　生了孩子失眠了

　　张女士：７年前生了小孩之后，睡眠质量差了，近两年来会连续几天整晚没有睡意，吃了安神之类的药还是老样子，对什么事都提不起兴趣，稍有不如意就要发火，好像全世界的人都欠我似的。

　　答：缘起恐怕是产后内分泌紊乱，以及可能因为照顾小孩而对睡眠节律的扰乱，现在主要是抑郁问题，可以抗抑郁治疗为主。

　　听到滴答声无法入睡

　　黄女士：天一黑，我心里就在想：今晚我能睡着吗？现在连听到闹钟滴答声也无法入睡。我以前是个很开朗的人，现在我白天无法集中精力做事情，总想晚上怎么办。因为无法照顾好孩子，心里非常痛苦。

　　答：目前黄女士对睡眠的预期焦虑非常明显，须抗焦虑治疗，且是否有生活奔波和相互牵挂的因素，可注意相应的调节。

　　服用止咳药后失眠

　　朱女士：我是教师，长期咳嗽服用“来立信”消炎药后，就开始焦虑失眠，直到现在6年时间都是靠吃安定过日子。四处求医、买药，但都无结果，生不如死。但我珍惜生命，不想自杀。

　　答：服用止咳药只是一个起因，睡不好与并发的焦虑症有关，应进行相关诊治，另外可能夹杂其他心理社会因素，需要心理治疗和自我调节。

　　脑袋传出河水冲击声

　　安女士：我今年69岁，血压高，曾经因为滑倒造成第二节脊椎压缩性骨折。常常头痛、腰痛，每天凌晨3点左右痛醒。2005年下半年我得了一种怪病，头脑日夜不停地吱吱叫，好像小河流水的冲击声，我不敢出远门，几乎要崩溃了！

　　答：首先考虑躯体形式障碍，就是神经官能症的一种。其次要考虑脑器质性方面的问题，是不是因为高血压造成脑梗塞等等情况，都有相应治疗，可到我们医院心理科就诊，可做心理测验及头部检查。（专家门诊每周四上午）