本报讯 对于刚步入中年的王先生来说，老年人多发的冠心病还是十分遥远的事。但是在昨日部门会议争议纷纷的当口，他感到一阵剧痛，头上冒出汗珠，差点晕了过去。会议中止，同事把他送到浙医二院急诊。经过冠状动脉造影检查，他心脏的一条重要血管长了个巨大的斑块，几乎就要堵上了。“这是一个危及生命的信号，一旦堵塞就是心肌梗死。”该院心内科王建安教授在详细询问了症状之后，猜测他3个月前爬山后出现的胸闷就是征兆。“当时以为是累了，正好是周日，所以休息了一天，第二天没有不舒服，就放弃了上医院。”王祥像大多数中年人一样，忙于工作，对身体不适不太在意。但是，数据显示，冠心病已瞄上了中年人。在我国平均每12秒就有一人死于心血管疾病，其中大部分为冠心病。

　　1/3冠心病无症状

　　有近1/3的冠心病人在突发心肌梗死意外的时候，还不知道自己患病。“冠心病的症状主要是活动后发生的胸闷胸痛。但是这不是绝对的，有好多冠心病患者可以一直没有任何症状直至最后突然发生心肌梗塞。”王建安教授说：“不少经抢救后脱离危险的患者无法接受自己曾一度濒临死亡，或是以后生活质量受到影响的诊断。因此对冠心病来说，最好是预防它的发生。”除了合理饮食，适当加强运动，防止血管中斑块的形成之外，对已有早期症状的病人来说，二级预防更为重要，关系到他们未来的生活质量。

　　推出一日住院检查

　　“尽管诸如心电图、心脏超声波等方法已为人们熟悉，但捕捉早期冠心病却不如冠脉造影来得灵敏与精确。由于冠脉造影是一种微创手术，检查时需要患者住院，结果不少患者嫌麻烦而耽误了治疗。”像大多心内科专家一样，病人就诊率低让王建安十分惋惜。

　　为此，近期浙医二院推出了一日冠脉造影检查，就是针对那些有冠心病危险因素的，平时工作生活压力重、症状轻微或没有症状的人群进行有效的监测与筛选。在以往的住院流程下，一天内完成全部入出院手续和相关检查非常困难。“但为了增加冠心病的发现率，减少误诊、漏诊，我们临床医生必须为患者提供这样的服务。在临床检查中，冠状动脉造影的敏感性和特异性是最高的，一般可以大于95%。一旦确诊病情可以同步采取治疗措施。”王建安教授介绍说：“患者一般在心内科门诊先预约，到检查当日办理入院手续接受冠脉造影检查。仅就检查而言，当日即可出院，除非发现问题，患者则需要进一步入院检查治疗。”    

　　本报记者 谷伊宁