本报讯 今天是世界卫生日。世界卫生组织把今年的主题定为“通力合作,增进健康”,旨在宣传目前世界各国面临的医务人员短缺问题并寻求解决之道。
医务人员是医疗系统的核心,但长期以来,由于对医务人员教育、培训、薪水、工作环境、管理等方面的投资重视不够,世界各国的医务人员目前普遍不足。
据世界卫生组织估计,目前全世界共有5900万医务工作人员,尚存在400万的人员缺口。撒哈拉以南非洲地区的医务人员短缺最严重,艾滋病的肆虐以及医疗经费不足更加剧了这一地区医疗系统的人力危机。
为解决这一复杂问题,一些发达国家已经出台政策限制从一些医疗人员严重不足的发展中国家招聘医疗人员,而一些发展中国家则提高医务人员的薪水待遇,采取激励措施保持医疗队伍稳定。
我省城乡卫生资源
严重失衡
在我省目前同样存在卫生资源总量不足,使用效率较高的问题。2003年,浙江省每千人口医院和卫生院床位数2.58张,每千人口职业(助理)医师数1.74人,每千人口注册护士数1.08人,不及下中等收入国家水平。在总体卫生资源不足的同时,城乡配置也不均衡。比如,我省城市医疗机构床位数占总数的77%,职业医师与注册护士的拥有量分别占总数的51%与78%,而占全省人口总量过半的农村地区拥有的床位数、职业医师数和注册护士数分别为23%、49%和22%。城乡卫生资源配置的不均衡造成了城市医院集中了全省多数的医疗设备与大批医卫人员,而直接面对农民的乡镇卫生院、卫生点则由于医疗设备差,医务人员专业技能薄弱等原因无法满足农民的需要,全省卫生资源城乡分布有待进一步优化。
着重培训
精神卫生师和全科医生
世界卫生组织副总干事蒂姆·埃文斯指出,要解决医务人员短缺这一问题,需要地区、国家和国际三个层面的共同努力,需要各国政府、联合国、医疗专家、非政府组织和社区负责人的共同参与。此外,各国还根据实际需求,制定医务人员的教育与培训计划。
日前省精神卫生工作办公室发布了精神卫生白皮书,并要求在5年内建立起全省性的精神卫生培训中心,我省所有从事精神卫生工作的专业人员必须完成上岗前培训。
全科医生也是我省培训的一个重点。在发达国家,门诊的分检工作都由全科医生来承担,大约有97%的病都在全科医生那里首先得到处理。这可大大节省医疗资源。去年,经卫生行政主管部门同意,浙江省全科医学教育培训中心面向全国招收全科医师规范化培训学员,主要招收面向高等医学院校临床医学专业应届毕业生,以及部分历届生(毕业两年内)。业内人士认为,未来的全科医生将朝两个方向发展:一方面让全科医生到基层服务,缓解看病难、看病贵;另一方面让全科医生投入到全科医学的教学中,在大医院中培养更多更优秀的全科医学人才。
本报记者 谷伊宁 本报见习记者 王蕊