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第D0013版:新知·生命
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2006年5月23日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
肝硬化 脂肪肝是隐匿杀手
  本报讯 一项针对脂肪肝的临床研究显示,约1/4的脂肪肝患者已经并存肝纤维化,1.5%~8.0%的患者发生肝硬化,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。其对人体健康的危害也越来越多的显现。

  上周末在杭召开的“修复肝细胞,改善肝功能”主题研讨会上,来自杭州、上海的消化科专家呼吁人们日常饮食中善待肝脏。

  上海仁济医院曾名德教授会上指出,肝脏已成为忍辱负重的人体器官。他说:“作为人体最大的腺体,它在人的代谢﹑胆汁生成﹑解毒﹑凝血﹑ 免疫﹑热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用,是人体内的一个巨大的‘化工厂’。近年来,随着中国人饮食结构和生活习惯的改变,脂肪肝的发病率越来越高,目前脂肪肝已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。”

  大量研究表明,慢性脂肪肝与肝纤维化和肝硬化关系密切。无论慢性脂肪肝的病因为何,部分患者最终可发展为肝硬化,酒精性脂肪肝犹然。长期大量饮酒,首先造成脂肪肝,如仍持续大量饮酒,则可经酒精性肝炎导致肝硬化。最快2年内即可由脂肪肝发展为肝硬化。国外有一项研究表明,平均每年约有10%左右的脂肪肝患者发生肝硬化。

  喝酒比油腻食品危害更大

  浙医一院厉有名教授在介绍“脂肪肝的形成及诊断”时告诫人们:人体脂肪多了称为“胖”,脂肪肝可说成肝脏发“胖”了。慢性脂肪肝已经是发达国家第一位常见肝病,而发展中国家预料在未来的10~20年亦能成为第一位常见肝病。我国流行病学调查,脂肪肝检出率20.8%,男性21.1%,女性20.5%。

  厉有名教授指出,食用脂肪类食物本身并不是脂肪性肝病的原因。而大量饮酒却十分危险。大量饮酒引起脂肪肝的最低时限一般为5年,引起肝硬化的最低时限为10~15年,

  国际制药巨头赛诺菲——安万特在我国倡导“肝脏关爱行动”,是希望在医患之间搭建起一个健康平台,让忙碌的都市一族们开始关注肝脏健康,关爱自己的肝脏,关爱家人的健康。

  治疗三处方:营养、运动与药物

  会上,上海第一人民医院范建高教授建议合理的脂肪肝治疗应该以改变生活方式以及治疗伴发病和相关危险因素作为整体治疗的基本前提。他说治疗脂肪肝,医生很辛苦,除了像大多医生那样要诊断开药方,他还要苦口婆心地劝导病人减肥和运动。他提出治疗脂肪肝应致力于去除或减轻导致肝脏损害的两大因素——酒精滥用和肥胖。

  今年2月,中华医学会发布了相关诊疗指南,指导国内进行脂肪性肝病诊断和治疗。

  他建议:嗜酒者要戒酒,营养不良症患者要调整饮食,纠正营养失衡,肥胖者要注意饮食和运动,控制体重,糖尿病、高血脂患者应积极治疗,维持相对正常的血糖和血脂水平,停用具有肝毒性的药物等,同时适当采用药物治疗(如肝保护剂)。如果控制良好,症状则可消失,单纯性脂肪肝可以逆转。

  本报记者 谷伊宁

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