昨天(22日)夜晚,又轮到我夜班。10点左右,从120急救车上抬下一个病人,后边是惊慌失措的病人妻子和一个同样一脸惊骇的小女孩。我一看,病人是个大约40岁左右的中年人,微胖,此时已神志不清,小便失禁了。检查时他的双侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸、心跳停止……实际上生命体征显示已经死亡,但总抱着一丝希望,我们医务人员马上气管插管,人工呼吸,心肺复苏,除颤。10分钟后,病人仍旧没有恢复心跳、呼吸。抢救结束,该病人被宣布正式死亡。
病人的妻子已经完全失去了主见,双目无神,眼睛直勾勾地盯着前方,呆呆地站在一旁。抢救室病人的尸体边,只剩下小女孩,扑倒在逝者身上,大声哭喊着:“爸爸,爸爸”。
我的眼睛也酸酸的,我努力控制自己的感情,我必须给病人、给我的手下医务人员,留下一个坚定的医生形象——急救工作不允许我轻易动情,不能家属哭、我也哭。小女孩的哭声把我“逼”进了休息室。
后来其他家属也赶来了。我了解到病人是杭州某通讯公司的部门经理,平时身体挺好的,也没有什么大毛病。这几天公司里工作很忙,一连几天加班。昨天又到北京开会,刚回来。到家后,说有点累,想在沙发上休息会儿。贤惠的妻子给他打了洗脚水,这个老总便在客厅里洗脚。过了一会儿,妻子从厨房里出来,发现老公躺在地上,洗脚水撒了一地,再也叫不醒了,连忙拨打120急救电话,送到我院急诊中心来了。
猝死!又是一个典型的由于过度疲劳引起的猝死,又叫“过劳死”。“过劳死”是源自日本的一种现代特殊病,因为工作时间过长、劳动强度加重、心理压力过大、存在精疲力竭的亚健康状态,由于积重难返突然引发身体潜藏的疾病急速恶化,救治不及,继而丧命。这种猝死的死因主要是冠心病、主动脉瘤、心瓣膜病、心肌病和脑出血,与一般猝死没什么不同。只不过这些病的潜在性使过劳者忽略,以至酿成严重后果。但若没有过度劳累这个诱因,猝死可能就不会发生。
生命,是如此美好,又是如此的脆弱。 但如果生命在灿烂中早逝,无论对自己,家庭,还是社会,都是一个最大的悲剧。
陈氏处方:为远离“过劳死“,我们必须注意以下几方面:1. 按生物钟作息;2. 强化三餐营养;3. 学会主动休息;4. 定期进行体检;5. 善于劳逸结合; 6. 坚持合理运动;7. 保持心情舒畅。
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陈作兵
浙医一院 急诊中心副主任医生