昨天，中国卫生部召开新闻发布会，向全国600万医务工作者发出《倡议书》：提倡诚信行医，做好治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作。卫生部新闻发言人毛群安，就商业贿赂专项治理、“齐二药”事件最新进展、“黑名单”制度、药品招标之后价格不降反升原因等百姓关注的热点问题，一一回答记者提问。

　　长效机制

　　铲除商业贿赂土壤

　　【香港无线电视记者】 这次治理商业贿赂的行为是靠自查自纠，但我们知道，这个自查自纠的效果通常都不是很好。我们想了解一下，你们到底有没有什么具体的方法，有什么样具体的惩罚措施，真的让一些医生不敢再有这样的行为？

　　【毛群安】 应该说，商业贿赂行为存在于我们的医疗机构中，这次专项行动要达到的目标就是要铲除这些不正当交易行为、这些商业贿赂行为所产生的条件和土壤，首先就要使我们的医务人员了解可能发生问题的环节在什么地方。因为我们最终的目的是要建立长效机制，而不是说单纯的把这次专项行动定位为我们就是要查处几个案件，是需要通过广泛的动员，使我们的广大医务人员深切地认识到医药购销领域的这些商业贿赂行为是严重扰乱正常的医疗秩序的，而且是腐蚀医务人员的，对于群众会造成沉重的费用负担。

　　“黑名单”制度

　　严肃惩罚违规企业

　　【健康报记者】 请教两方面的问题。第一方面关于治理商业贿赂，卫生部以前说过，要设立黑名单制度，目前有没有上黑名单的企业？今后这个黑名单会不会向社会公布？第二，商业贿赂的界定问题，有企业向医院或者向医务人员提供学术会议的资助、赞助，包括出国是一个比较普遍的现象，请问这在不在治理商业贿赂的范畴之内？　

　　【毛群安】 第一个问题，关于建立黑名单制度，这不仅仅是卫生部门提出的，这次治理商业贿赂的专项行动中，许多部门都提出来，对那些违规操作的企业、单位和个人要建立黑名单制度。目前，大家知道，这项工作是在宣传动员中，我们关于如何建立黑名单的制度，地方的信息如何经过核实，进入到卫生部建立的黑名单之中，以及这个黑名单制度将来如何向社会公布，如何对上了黑名单的这些企业进行惩罚，我们正在制定一个完整的管理办法，将来会公布。

　　第二个问题，是医疗机构、医务人员普遍关心的问题，这在商业贿赂治理专项工作中正在认真研究的问题，我在这里可以讲，一些企业通过合乎规范的手段赞助医疗卫生机构和学术团体，这个政策没有问题。我们欢迎各方面的社会力量积极地支持卫生事业的发展，支持医疗机构和学术单位开展一些有利于加强管理和有利于开展学术交流、学术培训的活动。要强调的是，这种赞助的行为必须依照规范，要公开、透明地操作。我们正在制定一个医疗卫生机构接受捐赠和赞助的管理办法，防止发生不规范的行为。

　　“齐二药”事件

　　患者死因需进一步论证

　　【东方早报记者】 问题是关于“齐二药”的最新进展。据我了解，现在有一个问题好像是被掩盖了。有传言说，中山三院存在超范围、大剂量用药的问题，因为“亮菌甲素”注射液，当时给死亡患者的药不是最终的药，而是辅药，用的药量比当时注明的量大得多。

　　【毛群安】 关于“齐二药”假药的事件大家都已经了解一些。首先一条，中山三院的医务人员在临床实验中发现了假药导致病人发生严重的用药反应。如果没有中山三院及时发现，可能会引起更严重的后果。

　　第二，这个事件发生后，卫生部及时组织专家组进行会诊，对整个医疗过程进行调查，也协助当地的卫生行政部门和医院对曾经用过这个药品的病人治疗过程进行梳理，进行调查核实。一些患者到底是死于这个药还是死于其他疾病，从科学的角度都需要进一步进行论证。

　　具体看中山三院这些病人在治疗过程中是不是存在着你刚才讲的用药有不妥当的地方，我们也注意到有一些媒体作了一些猜测。我们认为，临床实践过程中，每一例病人应该用什么样的药，用多大的药，这是一个规范。我们专家组也对中山三院用药的过程进行了调查，到现在，没有证据支持你刚才的推断。

　　药品采购

　　加大透明集中招标

　　【医药行业信息杂志记者】 药品集中招标采购制度现在已经越来越受到重视。我们想，集中招标采购制度未来的走向能不能给一个评价？

　　【毛群安】 我也注意到最近媒体上有关于药品集中招标采购的问题和个案的报道。集中招标采购是公平公正的物品采集采购的方式，最近几年来，各地在药品集中招标采购方面进行了积极的探索。

　　目前药品集中招标采购这个方式、制度应该说是一种好的制度，存在的问题关键是一些单位没有严格按照药品集中招标采购制度规定的秩序、方式方法来进行，而且有关部门的监控不到位。结合这种情况，我们最近也召开了专门会议，推广四川等省以省为单位网上招标的方式，加大药品招标过程中的透明度，便于企业和社会的监督，继续完善这个制度。

　　药品价格

　　招标后不降反升的原因

　　【中医药报社记者】 一些医院采购人员反映，网上招标采购，同一厂家的药品，在招标之前采购的价格低于招标之后的价格，比如原来药品1.2元，招标以后变成1.5元了，是不是采购当中成本比较高还是有什么不正当行为造成这种现象的？

　　【毛群安】 你提到的网上招标采购，我最近也看到了不少媒体的报道，说招标采购之后价格不降反升，你刚才举的这个具体的例子我不好做正面的回答，但是我们在调研药品招标采购过程中，也自始至终注意到这个问题。因为招标采购的目的就是为了既要保证药品的质量又要控制药品的价格，药品招标采购的价格为什么出现这样反常的现象？药品集中招标采购以后，价格的核定以及医院用什么样的价格向患者销售药品，这在我们的集中招标采购的政策规定里非常清楚，要由当地的物价部门进行核定。

　　我也曾经请教了一些医药厂家，我问为什么媒体讲有的药店价钱比医院招标采购价格低很多？药店是自主定价，比如我10块钱买的药，为了促销，我可以9块钱处理了卖掉，它是一种市场竞争或者价格竞争的行为，作为医药的提供商，他没有办法阻止药店降价。就像商场几折几折的削价处理，这是药店的权利，从竞争的角度我愿意处理它。但是作为医疗机构，招标的价格、零售的价格，都必须按照物价局核定的价格来执行。所以这导致我们现在药品价格相对比较紊乱，不了解情况的人就会觉得很迷惑。     据中央电视台