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第D0013版:新知·生命
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2006年6月27日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
心肌梗塞患者深夜呼救
限时急救圈成功施救
  6月26日14:00,浙医二院急诊室:

  前晚深夜11点,浙医二院心内科的王建安教授为一位心肌梗塞病人做完介入手术,返回家中。凌晨3时,他再次被医院急诊室急促的铃声催起。10余分钟后,他在医院急诊室与翁少祥、施育平等医护、技术人员汇合。从临近一家市级医院会诊并把病人护送来院的朱莹副主任医师介绍了又一位病人的危急状况:

  在当晚两个小时之前,即凌晨1点多,50多岁的林先生像平时一样躺在床上看报。突然,他感到胸口发闷,随即大汗淋漓,因为有冠心病,久病成医的他为了不影响妻子的休息,自己悄悄从床头柜的药瓶中取出15颗速效救心丸服下。之后他起床向隔壁的厕所走去,但刚出房门他就朝天摔倒。听到动静的妻子起来发现他已昏睡过去,大小便失禁。20分钟后,妻子和儿子急匆匆把他送到离家最近的医院,经过药物急救治疗,林先生仍感到剧烈胸痛,并出现了心动过缓、心源性休克状况。浙医二院心血管内科朱莹副主任医师火速会诊,判断病人只有急诊介入治疗才能挽回生命。于是120急救车把林先生送往浙医二院。

  与此同时,从家中、病区迅速赶来的医疗抢救小组给林先生做了急诊冠脉造影。显示他的右冠脉血栓形成,血斑块堵塞血管,造成心肌严重缺血,患者滑向死亡边缘。

  在王建安教授的带领下,整个医疗小组有条不紊,果断采取临时起搏器及主动脉内球囊反搏保护下的介入手术。40分钟后,急诊介入手术成功,刚才闭塞的血管经支架撑开后,血液旋即在心脏右冠脉中畅流。林先生起死回生。

  昨日,轮班守在林先生病床边的年近80岁的林老父亲,含着热泪向医护人员连声道谢:“差一点要白发送黑发啊!”

  在一旁观察病情的王建安教授和朱莹医生看到林先生恢复良好,也十分欣慰。王教授介绍,针对像林先生这样的急性心肌梗塞病人,医院启用国际惯用的小于90分钟急救圈,即患者进入医院到血管开通,必须在90分钟内完成,其间医疗团队人员的密切配合和精湛技术十分关键。目前该院已抢救了近30名危急病人。但安装了支架也并非万事大吉,王教授再三告诫林先生要坚持预防性服用药物,避免可能再次发生的心肌梗塞。因为身患高血压、高血脂10多年,目前林先生已多处动脉硬化,心脏多处血管中斑块形成,随时可能再次脱落,造成心梗的突发事件。“对冠心病患者来说,医生急救及时当然可以挽回生命,但更重要的是,患者在平时的生活中要避免熬夜劳累,坚持控制血压、血脂、血糖的治疗,这样才能减少血管内的斑块,预防脱落,获得良好的生活质量。”王建安教授说。

  本报通讯员 余宁宁

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