昨天轮到我到医院总值班,急诊科值班医生对我汇报了这么件事情。很有意思,也很沉重,但结局倒很轻松。
昨天下午2点左右,一个穿着白色睡衣的老太太,满头大汗,抱着一个4岁小孩,冲进了急诊抢救室,边大呼小叫:医生,快,快,救救我外甥。
急诊医生赶紧接过老太太手中的小孩。检查发现,小孩一脸惊恐面容,吓得哇哇大哭,但是面色红润,呼吸、脉搏都正常。接诊护士仔细询问了老太太。从老太太上气不接下气的片言只语中,医护人员了解了事情的大致经过。原来,老太太中午带小外甥,午睡前给小外甥吃了一颗杨梅。小外甥边吃杨梅,边和老太太说笑。突然,小外甥嘴里的杨梅吞了进去,一下子脸色铁青,说不出话来。老太太一急,也不知从哪里来的力气,把小外甥登登登从五楼抱到一楼,幸亏离医院近,就直接抱到急诊室来了。
急诊医生看到老太太的衣服上,有很多污物,其中居然还粘有一颗杨梅核。原来小男孩在半途呕吐了,把吞下去的杨梅也吐了出来。医护人员告诉老太太没事了,可以回家了。老太太一下子哭了,又笑了,对医务人员连连说谢谢。
急诊值班医生对我说起这件事后,我说,这是一个典型的气道异物病人,这次老太太运气好,小孩得救了,那下次别人如果碰到了,还会有这个运气吗?医务人员不但要抢救病人,还有义务告诉病人相关的医疗知识,包括这种急诊的现场急救方法。
以下是现场救助方法(见上图):抢救者用右手掌或四指并拢在患者上腹部向内上方推压,迫使横隔上抬,以增加胸腔及气管内压力,促使嵌顿于喉部的异物排至口中,这样反复数次,多数可以起死回生。
博客名片 陈作兵:
浙一医院急诊中心副主任医生
医院医疗质量管理办公室主任