“穷途”未必末路

　　每逢星期一是我的专家门诊，日前李娟来复诊，我看到的又是一张充满笑意的脸，让我心生感动：因为她患的是晚期肠癌，治疗承受了莫大的身心痛苦，但每次来复诊总是很肯切地说：“朱医生，我感到又好了一点起来了，我很知足！谢谢你！”

　　对在生死边缘挣扎而懂得感恩的病人我也很感谢他们。记得春节前，李娟来找我第一次门诊时，情况是很严峻的：动了手术不到一年又复发了，再次手术切除病灶难度很大，外科医生都不敢轻易接这个活。似乎生命已走入了“穷途”，但她不想成为末路：“医生还能不能努力一下，哪怕冒些风险，多吃点苦头？”说这个话的时候她有点歉疚和卑微，眼中含着泪，但语调很坚决。

　　我被触动了：好的，让我们一起来努力！

　　后来我给她制订了治疗方案，她接受了放疗和化疗。

　　这是个很有生命欲望的女人，治疗中她没有叫一声苦。每次和她诊后聊天的时候，她常提起家人：“先生在做生意，很忙，儿子在国外留学，他们都很好，我很知足，只要我活下去，他们也没有遗憾……”

　　她和我交流很好，我也经常为她调整最适合她的放、化疗方案，奇迹出现了：她盆腔里转移的肿块明显缩小，其他症状有改善，我安排她到大肠外科找李德川主任手术切除。手术很成功，术后她又转到我的室科，进行术后的化疗。

　　癌症病人就是这样，治疗的路很长，也不知道什么时候会走到尽头，但唯一的希望就是坚持下去。其实生命很多时候就是这样。

　　朱氏处方：医生不是神仙，有时候可能没有回天的力量，但是，对那些永不放弃的、乐观的患者，医生会有信心来设计最佳的治疗方案。比如晚期直肠癌症病人，在手术前给予放疗和化疗，其疗效明显优于术后放疗化疗，采取这样措施对原来不能保留肛门的肠癌患者还可以保留肛门，改善生活质量。

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　　朱远 浙江省肿瘤医院放疗科主任，主任医师，中华医学会放射肿瘤学会委员，擅长各种肿瘤的放射治疗。