28日9:30,杭州下沙东方医院:
21岁的小蒋开学读大二,她提前两周回到学校,参加学校统一的军训活动。这几天秋老虎继续发威,光在大太阳下面晒晒就大汗淋漓了,还要穿上厚厚的迷彩服,仅仅是早上在操场上踢踢正步、站站军姿,小蒋就昏倒在操场上。等120把小蒋送到医院,她发现和自己一样身穿迷彩服中暑的同伴已围着医生扎堆了,“伤员”有近10个。
呼吸急促、胸闷、手麻,人很虚弱,但意识还清楚。来挂急诊的大学生都是这些中暑症状。经过血常规检查,小蒋血液中低钾严重,所以看上去人很虚弱。吸氧、补液处理之后,躺在病床上的小蒋感觉手不麻了。此时,对面床上的同学,已经沉沉睡过去了。
“军训时间只有一周,每天都有同学倒下。没想到今天轮到我自己了,长衣长裤实在太热了,刚站了几分钟就湿透了。整个暑假都躲在家里,吃得舒服住得也舒服。回学校一下子强度这么大的训练,真的吃不消。中暑昏倒的我们班就不止我一个,幸亏只有一周训练。”小蒋不好意思地笑笑。
走廊里,同样穿着迷彩服裤子的小林趁午休的时间来看病。“连续几天头晕,脸上已经被晒脱皮了。医生让我这里看好之后再到皮肤科。”小林拿着病例本,请医生开了一天的病假。
据了解,上周开始,东方医院急诊室连续收治中暑的大学生,白天有中暑的,晚上还有拉肚子的。学生刚刚在学校报到,又到医院报到。“都是身体素质不好,空调房里吹习惯了,太阳一晒就晕。送来发现都是轻度的中暑,有些学生要求挂盐水,外加两天病假。”急救创伤中心医师孙陟中无奈地摇头。连续近一周来,送来的大学生已经有20多位。
孙医师提醒,大学生平时要加强体能锻炼,在军训等户外活动前应注意及时补充水分,出汗很容易造成低钾,活动之间最好喝有盐分的水,否则不仅容易得低钾症,还可能引起尿路结石。
宫颈集聚细菌 精子陷入“泥潭”
28日14:00,杭州建国医院:
王小姐结婚一年多了,一直没有怀孕,昨日夫妻两人来到医院不孕不育科检查,丈夫各项指标正常,而妻子则患有严重的妇科疾病——宫颈糜烂重三度,其他没查出什么不孕不育的直接原因。这个炎症怎么会引起不孕呢?这对夫妻实在是纳闷。
妇科主任姚玲珠解释说,在引起女性不孕症的原因当中,由宫颈糜烂而导致不孕的病例现在多起来了。宫颈糜烂会导致宫颈粘液粘稠,使得精子难以通过;炎症分泌物可消耗精子的能量,甚至吞噬精子;细菌的毒性还会使精子丧失活力。上述因素均可导致不孕,姚教授打了一个形象的比喻,在女方患有宫颈糜烂的情况下受孕,精子就像陷入了一个泥潭里面,无法动弹。
找到了不孕的问题所在,王小姐只好先接受宫颈毛病的针对性治疗,康复之后才可以为受孕创造良好的环境。
连连上厕所不是拉肚子
两道翻译才弄灵清
28日15:10,下沙东方医院:
前天下午,在杭州下沙工作的一位土耳其人到东方医院肠道科看病。因为语言不通,翻译把患者肾结石当成了拉肚子,确诊费了一番周折。
当时,接诊的副主任医师朱东看到一共来了3个人,病人弯着腰,捂牢肚子痛得大汗淋漓,说话哇啦哇啦却一句也听不懂。患者身边两个人,一个同事一个翻译。同事先把患者的土耳其语翻成英语,翻译再把英语翻成中文。可一句话翻来翻去经过3个人,朱医师就听不懂了。“问他是不是拉肚子,翻译回答只说上厕所10多次,我问有没有具体哪里痛,患者表情扭曲,翻译却还是说不清楚。”朱医师凭经验判断,不是肠道毛病,马上把他转入外科。
经过血常规、B超检查,外科医师孙在典考虑是阑尾炎和肾结石。“病人当时疼痛难忍,检查后发现结石在输尿管下端,与阑尾连在一起。语言不通使得鉴别诊断很难进行。经近1小时的检查和沟通,才最后判断出是肾结石,结石堵塞了输尿管,发生痉挛而造成剧痛。而且患者已经出现肾积水,小便解不出,不是拉肚子。”经过对症用药,解痉、镇痛之后,病人疼痛缓解,连连向医生说“OK!OK!”
高速公路车祸 两人受伤
28日9:20,省立同德医院:
昨天早上,杭州去安吉的高速公路上发生车祸,两名外伤患者被紧急送往省立同德医院急诊室。
37岁的患者被担架抬进医院,身上出血很严重。另外一个41岁的伤者头部受外伤,在其他人的搀扶下走进医院。
经过紧急检查,重伤的患者骨盆受损严重,耻骨、下肢等部位向上移位。骨伤科医师吴震介绍,伤者因为骨盆受伤出血量很大,经过B超检查脾脏也可能受伤。不适合马上手术,目前正在监测生命体征、止血、抗炎治疗。情况稳定以后再手术治疗,但预后能恢复到什么程度,医生也说不准。
另一头部外伤的患者情况不严重,目前正留院观察。
本报通讯员 丁丽清 于伟 傅狄妃 本报记者 王 蕊