本报讯 浙江医院心外科医生这几天碰到两例心脏病患者,一个复杂先天心脏畸形只有一个心室,另一个马凡综合征造成心脏主动脉夹层动脉瘤,医生说这两种病,前者通常只能活到15岁左右,后者平均存活年龄是32岁。但这两个病友,一个30岁,一个已60岁,医生连说少见。
只有一个心室
杭州人曹女士今年30岁,人长得瘦瘦小小的,很漂亮。跟妈妈站在一起的时候,曹女士整张脸像非洲人一样呈紫黑色,妈妈则白白嫩嫩的。据她自己说,手术以后,她的嘴唇红润了很多,但指甲还是能看出有点发黑。“我最大的愿望是能生个宝宝,医生说,先治病再说。”
原来,曹女士出生4个月就被发现复杂的先天性心脏病,12岁的时候,在省儿童医院确诊心脏先天畸形,只有一个心室。医生说,这种病以前只能活到十几岁,可现在她除了不能做剧烈活动,曹女士和正常人一样生活、结婚。
“去年,我怀孕了,家里人高兴得不得了!可身体反应特别大,胸闷、气急,3个月的时候,孩子流产掉了。我哭了好几天。”
为了生宝宝,曹女士又一次踏上求医路。一周以前,她来到浙江医院心脏中心。经过与长期驻院的北京阜外心血管病医院专家探讨、会诊,心外科制定了周密的手术方案,在心脏不停跳的情况下顺利给患者实施了双向格林手术,一个半小时,手术成功。手术将患者上腔静脉改道直接与肺动脉吻合,使血液经肺氧合后供应全身,改善患者缺氧状况,消除了患者胸闷气急、疲乏等症状。
仙风道骨原是一种家族病
朱大伯是桐庐人,今年60岁,长得高高瘦瘦,四肢特长,手指细长,看起来仙风道骨,医生说,有一种家族遗传的病,患者体格特征有蜘蛛指,韧带松弛,高度近视,被称为马凡综合征的人。这种病平均寿命只有32岁。曾经的美国女排名将海曼、我国年仅30岁的男排主力副攻手朱刚,都是在比赛中突患急病,医治无效离开人世的。
上周,朱大伯在浙江医院接受了心脏大血管瘤手术。手术很成功,医生切除了直径7厘米的肿瘤。
手术前,朱大伯自己思想斗争了好长时间。“我阿弟生的也是这个毛病,去年在杭州一家医院手术,术后不到两个月就猝死了。他临死的时候跟我说,千万不要手术。但去年我们一个同乡在这里开刀治好了心脏病,现在还能干活、开车,我就心动了。”别人术后一周就出院了,朱大伯打算在医院多住几天,身体稳定了再回去。朱大伯有四个孩子,一听医生说这个毛病是家族性的,这几天都打算去检查一下,防患于未然。
何主任说,马凡氏综合征有明显家族性,其遗传方式为常染色体显性遗传,子女有50%的获遗传几率。“现在强制婚检取消了,这种遗传病根本无法检查出来,但通过孕期筛查,可以看出DNA染色体病变,避免这种疾病。”
本报通讯员 张伟娟
本报记者 王蕊