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第D0013版:新知·生命
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2006年10月17日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
女性体检报告中增生最多
乳腺增生离癌症有多远
●10月19日是国际乳腺癌日●本报生命工作室开出第13趟“健康列车”
  读者10月17日、18日两天中可以登录Http://qb.zjol.com.cn名医坐堂的活动栏目提问,与在线专家进行直接探讨与交流。    

  增生与乳癌关系复杂

  来自杭州各大医院体检中心消息,有乳腺增生问题的女性可以占到全部来检查女性的70%~90%,乳腺增生的发病率一直呈现上升的趋势。

  乳腺增生病与乳癌之间的关系复杂,医学上已研究了150多年,谜底尚未解开,目前共认的有下以关系:

  1.发病因素相似:乳腺增生病与乳癌虽然属两种不同性质的疾病,但两者均由内分泌失调引起,而且都与雌激素水平过高有关。在流行病学方面,两者都与精神因素,婚育胎产脯乳因素有关。

  2.临床表现相似:乳腺增生病与早期乳腺癌在临床表现上都以肿块为主。特别是乳癌患者中约五分之一病人临床表现不典型,更增加了误诊的因素。比如有些乳癌的肿块边清楚或比较清楚;有些乳癌的肿块活动度好;还有乳癌的肿块呈多发。这些病状符合乳腺增生病的特征,所以在临床上,临床表现不典型的乳癌常常被误诊为乳腺增生病。

  3.乳腺增生病与乳癌可以同时发生:国外的学者早就发现了乳癌标本中常伴有乳腺囊性病,文献记载乳癌伴囊性病的比例为20~80%之间。有些临床诊断为乳癌的肿块,手术中切片观察并不全是癌肿,而在圈套的增生肿块中有很小一部分癌灶,这些说明乳腺增生病与乳癌可以同时发生。

  4.少部分乳腺增生是乳癌前身:只有重度非典型增生和部分囊性增生病可能是乳癌的癌前病变。总体上来说,癌前增生的比例不足20%,而严重的非典型增生仅占3%左右。我国妇女乳腺增生病以腺性增生为多见,所以如果患有乳腺增生病,只要积极治疗,还是可以达到良好的预防作用的。

  乳腺增生是个纸老虎

  对大多女性来说,要预防一生不得乳腺病不容易,不过在例行的身体检查中,如果你都被医生提醒:“你的乳腺有些增生啊。”也不要太过于紧张。从目前的研究看,大约只有3%到5%的增生病人出现乳腺癌。从另一个方面看,因为乳腺癌是发展很缓慢的癌症,在什么措施都不采取的情况下,它也需要33个月才能发生。

  所以,即使有乳腺癌,只要积极治疗也是有解决办法的。而对大部分乳腺增生患者来说,只要注意调整自己的情绪,舒缓压力,再配合一些治疗,乳腺增生是不会威胁健康的。

  但是要狼不来,关键是自我保健,最重要的莫过于乳腺的自我检查。一个月应该找一个时间平躺或坐下来,用4个手指并拢,平着捋自己的乳房,感觉一下有没有哪个部位有异物感,如果摸起来不太平就可能是长结节的位置。特别注意乳房的外上方,有45%的乳腺增生会发生在这里。不过随着月经的变化,乳房出现胀、轻微的疼痛,这是很正常的现象。

  如果已有乳腺增生,并同时具备下面几种情况就需要定期到医院做专科检查、以免延误治疗。一是出现乳腺增生的时间较长,二是增生的结节摸上去很多很明显,三是自己的年龄是在40到60岁之间癌症高发期,四是有家族史。                本报记者 谷伊宁

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