本报讯 不用频繁挂诊，患者只要在首家就诊的医疗机构购买一本病历，以后在其他医院就诊也可以用这本病历，不需再购买该院的病历。昨天记者从绍兴市卫生局获悉，为减轻患者负担，绍兴市区20多家医疗机构将试用通用门（急）诊病历（简称“通用病历”）。

　　20多家医院

　　试行“一本通”

　　“市区各医院和镇（街）卫生院都在通用范围。”绍兴市卫生局有关人士表示，通用的医疗机构总共有２０多家，除市区各大医院外，还包括斗门等镇（街）卫生院。

　　患者在首次就诊的医疗机构就诊时挂号并购买“通用病历”，以后持该病历在市区其他医疗机构就诊时只需挂号，不需重新购买病历。

　　“通用病历”封面的一般项目由患者首次就诊的医疗机构挂号处填写。“通用病历”由患者保管。

　　现存病历

　　盖章后可继续通用

　　使用“通用病历”后，医疗机构现存门（急）诊病历可以继续使用，但须在封面上加盖“通用门（急）诊病历”印章，并按照“通用病历”要求书写和使用。此外，现已由病人保管、使用的门（急）诊病历按“现存病历”处理，可在加盖“通用门（急）诊病历”印章后继续使用。

　　医疗机构

　　不能拒绝通用病历

　　“属于‘通用病历’范围内的各医疗机构，不得以任何理由要求持有‘通用病历”的患者重新购买病历，或者拒绝诊治。”绍兴市卫生局有关人士说。

　　根据规定，医师在书写“通用病历”时应严格执行有关规定，病历书写应当文字工整，字迹清晰。书写病历时，初诊病历内容应包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、个人史、辅助检查结果（包括检查时间和检查单位）、诊断、治疗意见及医师签名等内容。

　　通用病历

　　方便患者就医

　　对于试行“一本通”，绍兴市民普遍表示欢迎。退休工人老李说，他以前去不同医院就诊都要换不同的病历。几年下来，家里已积攒了一大堆各家医院的病历，试行“一本通”后，这种尴尬就可以避免了。

　　“这不仅仅是省下几角病历钱的问题。”绍兴市区一家医院有关人士说：“如果老是换病历，会使患者的病历缺乏连续性。”而实行“一本通”后，这种现象将得到改变。医生通过翻看病历就知道其他医院或医生的诊断过程、用药、具体效果等，不仅可以避免漏诊，还可以提高诊断的准确率。对患者来说，重复检查可望减少。

　　此外，对医生来说，因为顾忌到自己的诊断结果会被下一个医生看到，他们在书写病历、诊断病症和用药等方面会更慎重一些，龙飞凤舞的“狂草”病历也有望收敛。