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第A0014版:每日新闻·生命
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2006年12月20日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
社区看病深入民心
首次5家媒体交互直播
■本版撰稿 本报记者 谷伊宁 王蕊
  生活中谁都难免有个头疼脑热。这时候是选择打的赶到人满为患的大医院,排队等候半天,花上几百元呢;还是,走几步,到家门口的社区医院便捷就诊,而且可能便宜?

  有人对社区医院情有独钟,觉得治小病上那里便捷又实惠。也有人只去专家多的大医院,因为不敢对自己的健康掉以轻心。一方面,社区医院有着为民服务的责任和心意;另一方面不少群众不了解、不信任、不愿意去社区医院。从13日起,浙江日报、钱江晚报、今日早报、浙江在线新闻网站和浙江电视台民生休闲频道,共同推出了《社区医院,我要对你说》联动报道。这也是浙江省级媒体首次多媒体联动,目的就是在群众和社区医院之间架起沟通的桥梁。几天来的报道,引起了社会各界的广泛关注,也促进了群众与社区医院以及相关部门之间的相互了解。但是,社区医院要真正赢得老百姓的心,还需要进一步的沟通。昨日,五家媒体借助交互直播的新形式,邀请群众和社区医院代表、政府管理部门领导和研究专家一起发表意见、交换看法,让社区卫生服务真正走进每一个家庭。

  

  印象:社区医院你常去吗?

  正方:

  居民大妈(患有三种慢性病):很担心自己的身体,经过社区医生的开导我的精神好多了。

  居民大伯:量血压等普通检查很方便。我们60岁以上的退休工人社区给每个人都建了健康档案。

  年轻妈妈:我经常带小孩子去社区医院,家门口方便。

  沈吉夫:便捷,医生态度好,问诊仔细。

  潘亚琴:解决了我们中年人的后顾之忧,老父亲出院后在社区得到良好康复。

  反方:

  出国留学公司小曹:有家大医院就在家门口,又方便技术又好,当然不会再去社区医院了。

  郭羽:我们一般大病去大医院,小病去了药店,恰恰把社区医院跳过了,这是社区医院存在的尴尬之一,所以我的家人当中没有一个去社区医院。社区医院必须要在硬件设施、医疗能力、环境改善之后才能得到我们这一代人的认同,比如刚才的大妈说的她得了癌症,然后在社区医院得到很好的照顾,我可以肯定她的病一定在大医院查出来的!

  记者点评:

  浙江日报记者秦军:接受网络调查的大多是年轻人,他们中去社区医院看病的比例较低;电视调查集中在中老年人群,到社区看病比例大大上升。这显示,都市年轻人对社区医院的现状不够了解。

  钱江晚报记者谷伊宁:社区推出试点,200种药品“零差价”配给患者,但仍少人问津。原因在哪?这200种药参照的是农村的基本用药,已不在城市、特别是大医院医生的常用药范围内,去社区医院大多是拿着大医院的药方去配药,当然不配对,用的也就不理想。不否认其中有疗效确切,价格便宜的好药,但品种从基本医疗的角度出发还需不断扩充。

  今日早报记者吴亚芬:社区医院特别是一些卫生服务站太冷清了。

  困境:服务内容多,设备技术少

  朱月伟:社区医院不同于大医院的一种医疗模式,提供的是基本医疗服务和公共卫生服务,内容涵盖预防接种,儿童、孕产妇保健、健康教育等六大项之多。医疗只是一小部分,实际上大量工作是在做好社区的健康促进工作。这个工作量是巨大的,而我们的人手显然不足,费用也不足!但从发展的角度来说,我们社区卫生服务必须做好这件事,让城市居民的健康真正受益。    

  沈吉夫:社区医院存在一个主要问题是设备落后,特别是卫生服务站检查仪器太少了。一个常见病的检查也做不全。

  潘亚琴:我爸爸住院,切身体会社区医院收费比大医院低得多,但它的技术水平能不能再高点?

  朱月伟:我们已与省人民医院建立了协作关系,大医院医生不断来带教,如何双向转诊,还有点难,要摸索创建新的机制。

  愿景:前段防病,后段康复

  社区卫生服务:管住治病两端

  李兰娟:社区卫生院人们往往误解是医院,实际上不是医院,服务不单面向常见病人,还有公共卫生服务,包括预防保健、健康教育,心理卫生等等服务。理想的社区卫生服务要从单纯的医疗转向预防保健加医疗,营造一个城市的大的健康环境。现在还在转变之中还有服务模式,不是像大医院等病人来看病,而是把健康服务送上门。上门咨询,上门调整百姓不良的生活方式,上门量血压,测血糖,监测控制慢性病。

  因此社区卫生服务前段可以延伸到所有健康的人员,对患病风险提前干预,中间是发挥辩治常见病的水平,及时把病人送往专科大医院,后段是大量的慢性疾病细水长流的康复和控制工作。大有作为。

  但要让百姓接受这些服务,第三个转变是社区医生的知识要更新换代,由过去低水平的内科医生,外科医生,转变为知识结构全新的全科医生!确保服务的有效延续,财政机制的转变是根本,政府要大力投入,为群众更多购买这些公共卫生服务。

  郭清:是的,还有一些相应的政策去落实,比如政府的投入,医疗保健制度的衔接,社区服务用房的问题是长期需要做的工作。社区卫生服务是以人的健康为中心,以促进社区每一个身心健康,提高生活质量为目的。健康人需要健康的指导,需要改变不良的生产方式,是覆盖到每一个人的。因此我相信在不久的将来,人人都会从发展的社区卫生服务中受益。

  网友建议与畅想:

  ◆建议大医院将出院病人的资料,交社区医疗服务中心由他们代替医院进行回访,进行后续治疗。

  ◆就我的经历看,社区医院做家庭保健服务是很不错,我的父亲有高血压,就到社区医院去量血压,很方便。但是他的身边也有人反映,社区医院的一些医生的服务态度不好,所以建议医院采取优胜劣汰的淘汰机制。

  ◆首先社区医院需要改变一下服务方式,建立一种家庭医生式的服务,区别于大医院的候诊室,体现出更多的人性化关怀,尤其是对于有老人和小孩的家庭,医生和病人建立一个朋友的关系,这样就诊量会提升,其次患者要转变观念,其实医生在技术上看普通病都是差不多,如果社区医生没有把握,自然就会推荐去大医院,所以大家尽可能放心。

  ◆社区服务总会越来越规范,第一有准入制度,第二政府经费投入,第三是人员的把关,第四是长效管理,第五是动态投入。

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