4岁女儿走路有点跛

　　问：我女儿今年4周岁，自从会走路以来，感觉右腿始终比左腿短，走路有点跛，而且右手也没左手灵活。在医院拍了核磁共振，说孩子脊椎侧弯并伴有小脑萎缩。看过多家医院，说法各不相同，有的医院讲可能是小脑萎缩，但是孩子智力从目前来看，没有一点问题。但我还是不放心，想带女儿去就医，不知应当去哪里就诊才好。

　　省儿童医院骨科吴炯医生：核磁共振可以明确诊断是否有脑萎缩，尽管孩子现在智力影响还不明显，但需要到神经内科治疗，否则会下降。孩子走路有点跛与脑萎缩恐怕是两个问题，前者是因脊椎侧弯引起的，可以到骨科用外固定法治疗（专家门诊每周一~周五全天）。

　　患肾炎好不好练瑜伽

　　问：我是一位慢性肾炎患者，经过长期的治疗，现状况稳定，因为我是个喜欢运动的人，但因病又不敢多动，不知道哪些运动适合自己，最近有想练习瑜伽的想法，不知是否可行？在饮食问题上除了少吃盐和辛辣食物，还有哪些禁忌？

　　浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授：病情稳定的慢性肾炎病人是可以适当参加体育锻炼的，包括练瑜伽或者健身操，但是应当掌握运动量，避免疲劳。另外您需要到医院评估一下您的肾功能情况（比如肌肝清除率）。如果已经有肾功能减退，那除了低盐饮食，少食辛辣食物以外，尚须在专家指导下，根据肾功能情况，限制蛋白质的摄入，以保护肾功能（专家门诊每周四下午，肾病饮食营养门诊每周四下午）。

　　颈椎痛是缺钙吗

　　问：我的颈椎自2006年9月起开始疼痛难忍，颈椎拍片显示正常，我觉得左肋骨比右边突出一些，但胸部做了CT没有问题，医生说可能是小时候缺钙导致的，和颈椎疼没有关系，但我觉得两者是同时发生，想问一下会有关系吗？我今年才十八岁，对我的影响太大了.....

　　省中医院骨科主任童培建教授：一般来说，18岁的人缺钙可能性非常小，而且缺钙和颈椎疼痛不会有直接关系。考虑到年龄因素，颈椎X片尚不会显示异常征象，疼痛原因可能与学习时低头看书、伏案时间长造成劳损有关，一般为颈部肌肉、韧带的问题，建议来我院骨伤科门诊检查一下，再酌情确定治疗方案，包括中西医治疗等（专家门诊每周二、四上午）。

　　生孩子能改善睡眠吗

　　问：我26岁，但我失眠有10年了，我每天一般只能睡4～5个小时。严重的时候连续一个星期睡不着。20岁那年曾到绍兴第七人民医院治疗过，但效果不明显。我怀孕前3个月和哺乳前4个月的时候睡眠还不错，每天晚上都能睡着7～8小时。但现在宝宝8个月了,我的睡眠又慢慢回到以前那样，我真好担心，人也老了不少。

　　浙医二院精神科主任李惠春：你的问题主要是睡眠时间过短，你可以服用一些长效的苯二氮卓类药物如氯硝安定等。另外注意一下睡眠卫生，培养良好的睡眠习惯。许多女性都曾受到失眠的困扰。每个人的睡眠需求量是不一样的。失眠症的一条标准是睡眠不好使社会功能受到影响。如果你睡4~5小时而第二天的工作生活不受影响就不必担心。你不要对睡眠太过关注，失眠是一种常见疾病，并不是不治之症（专家门诊每周四上午）。

　　一天要洗五六次头发

　　问：我母亲患精神强迫症有4年多了，她一直怕脏。会反复洗衣服和洗头发，还害怕和人接触，怕别人的脏东西会弄到自己身上，经过治疗有所好转，但最近几天又有反复，一天要洗五六次头发。我想请教一下该如何治疗?她长期服用氯咪帕明。

　　李惠春：你说你母亲曾用氯咪帕明后症状有所好转，那现在复发的原因在哪？是不是减药时出现的呢？你可以到精神科门诊就诊，在医生的帮助下调整药物的剂量。对一线药物效果欠佳的患者可以考虑药物强化治疗，如果通过门诊治疗无法缓解，建议你住院治疗。

　　肺部结节严重吗

　　问：我最近拍了X光片，结果是左侧肺门外侧可疑小结节影。请问这个严重吗？

　　浙医二院呼吸科主任沈华浩教授：X光片检查提示有左侧肺门外侧可疑小结节阴影，最好再做一个CT，因为X光片的分辨率不够高，可能有误。如果真的有结节，需要做出诊断是否是肿瘤，因为炎症也可能产生这种问题。但不管怎样，都需要定期随诊，千万不要不当回事，或工作忙拖着不去进一步检查（专家门诊每周二上午）。

　　咳嗽久治不愈

　　问：本人感冒咳嗽已经10来天，吃了不少药，见效不大，听说金樱子能治咳嗽，不知是否可用？

　　沈华浩教授：用了不少药还没有好，需要做进一步的检查，可能与过敏有关。一旦对症用药很快会见效的。

　　乙肝患者想当妈妈

　　问：我患有乙肝，因为要长期服用抗病毒药，我想在未开始用药前先生个孩子，请问怎么避免传染给宝宝？

　　杭州市六医院院长娄国强教授：可以生宝宝，但需要病情在相对稳定的时期。虽然乙肝母婴传播的几率很大，但也可以通过母婴阻断来预防。孩子生下来后，要给孩子注射抗乙肝免疫球蛋白针，及时全程注射乙肝疫苗。另外，生产时采用剖腹产也会降低传染机会。需要注意的是，不能进行母乳喂养。

　　生了孩子乳房下垂

　　问：生小孩前我的乳房就大，而且有点下垂,不过生活没有什么不便；生完小孩子后乳房变得更大，下垂得更厉害了,穿衣服，走路等有很多不便,请问医生，有没有办法解决？

　　省人民医院整形中心吴溯帆教授：乳房肥大和下垂是一种乳房形态及位置的异常，表现为乳房的体积过大以及整体的位置过低。对于一些轻中度的乳房肥大和下垂的患者，可以采取双环法进行手术整形，即仅在乳晕的周围做两个同心圆切口，切除两个圆形之间的皮肤，适量地去除多余的乳腺组织，然后将两个同心圆切口进行褶皱缝合，这种方法留下的疤痕不明显，比较适合东方人(专家门诊每周一～周五)。

　　口腔溃疡是上火吗

　　问：我连续几个月不是发口腔溃疡就是脸上发东西，口腔溃疡好一点了，鼻子里又出来了。说是上火，什么上火的东西我都不敢吃，成天就吃去火的东西，什么苦瓜、荸荠、胡柚等，还有就是B2、VC，可就是好不了，真不知怎么办？

　　心为本健康管理公司：复发性口腔溃疡是指反复发作的疼痛而不明原因的溃疡，当抵抗力低下时易发作 ，要注意休息，补充适量维生素B2，多吃蔬菜水果，保持口腔卫生 ，如早中晚饭后用漱口水漱口。局部治疗可以防止继发感染，减轻疼痛，促进溃疡愈合，应使用消炎、防腐、止痛的药物。如外涂四环素可的松眼膏,一日数次，外用中成药有口腔溃疡散锡类散等，一日数次外敷，有止痛、消炎、促进愈合的作用，忌辛辣食物。

　　吃了8年中药胃病没好

　　问：胃镜做过多次，前几次检查是慢性线表性萎缩性胃炎伴糜烂。中药西药整整吃了8年，以中药为主，现症状舌头表面已没有白苔，全是红色，有点胀伴随隐痛，后做胃镜检查是慢性胃窦炎伴糜烂。胃里面好像没有胃黏膜，热乎乎的。吃的很少，但不会感到饿，人好睡，易累。请问医生：是不是我用药不对？

　　杭州市中医院消化内科王小奇主任医师答：胃病90%是因为不合理的饮食和饮食不规律造成的，工作压力也会形成这些疾病。根据你的症状及辅助检查，诊断为慢性浅表性胃炎伴随糜烂。常见病因为胃酸分泌过多，幽门螺杆菌感染，以及饮食失调引起，药物治疗上选抑制酸药、胃粘膜保护剂等。另外，根据病人症状，可以加以中药辅助治疗，选用益气养阴，理气和胃为主的药物（专家门诊每周一上午）。

　　痔疮术后又复发

　　问：我患痔疮已有两年了，吃了不少药，也开过一次刀，但又复发了，请问什么药能更好地治疗痔疮？

　　杭州市三医院肛肠病诊疗中心主任杨关根主任医师：痔疮是很容易复发的疾病，除了手术和用药外，需要在饮食和生活方法上进行改善。比如不要长时间静坐，不要吃辛辣食物等。我院对痔疮等病症治疗继特色制剂“克痔膏”后又研制出多种制剂，可以来就诊（专家门诊每周一、周三上午）。

　　本报通讯员 徐尤佳 于伟 王其玲 王雪飞

　　本报记者 谷伊宁 整理