本报讯 57岁的杭州人黄女士,20多年受龋齿和牙周炎困扰,几年前不得已拔去满口牙齿,成为“无牙一族”,生活上遭遇了意想不到的困扰。上周末,在来自全国的数百名牙医见证下,美国加州大学洛杉矶分校种植牙科主任Peter K·Moy医生和浙江大学医学院附属邵逸夫医院牙科吴利群主任联手在邵逸夫医院展示了一台现场直播手术,为黄女士种植了12颗下颌假牙,令她在短短一个小时内,即刻恢复正常的进食和说话功能,重现了年轻时的笑脸。
据了解,这是应用电脑模拟技术,为缺牙的患者设计出种牙所需的手术模板,令患者可以在一小时内通过手术“重拾牙齿”,这一技术去年才进入亚洲,在大陆尚属首例。
一颗牙引发“多米诺”效应
\ “牙齿可真是大事情,如果没有好牙齿,生活都没味道。”即将接受手术的黄女士向记者倒苦水。年轻的时候,黄女士在一次意外中碰撞了一颗门牙。牙齿虽然没掉,但从此引发了“多米诺”效应,牙齿一颗颗松掉了。松动牙齿被拔除后,黄女士装上了假牙。但很快她发觉吃饭不香了。假牙勾在两边牙齿上,吃饭感觉特别别扭,而且其它被勾住的牙齿也开始松动。花生、开心果等这些坚果,都不能吃。
凑巧的是,随后黄女士患上了牙周炎,感觉牙齿好像浮在牙床上,不敢用力咀嚼。因为不能碰硬,黄女士的食谱也改变了,爱吃的排骨不能咬了,豆子也不能吃了。“我对营养学也比较了解的,食物摄取不均衡,当然要影响健康。而且牙周炎经常发作,不能吃饭只能吃药,太痛苦了”,黄女士说。 2002年,不堪困扰的黄女士做了一个惊人决定:拔去全口牙齿,装假牙。“开始的时候感觉不错,能咬东西了,可后来麻烦还是一大堆。人看上去嘴瘪了很多,咬东西的时候假牙会游离,经常咬不准……”。最让黄女士感到害怕的,是她隔两年就要更换一副假牙,因为牙龈不断萎缩,假牙越来越“挂”不住。“这样下去总不是办法,我越来越担心自己变成小‘老太婆’。”
植牙后即可进食
当日,“极速种牙”在邵逸夫医院12号手术室进行,Peter K·Moy医生和邵逸夫医院牙科主任吴利群合作手术,边手术边讲解这一新技术,通过现场直播系统在报告厅实时转播,供来自全国的种植牙专科医生观摩讨论。
手术历时一个小时,过程非常简单,Peter K·Moy医生解释,其实关键部分的环节,已经提前利用电脑完成了。在半个月前,黄女士的CT片资料被送到瑞典,大型高级计算机对CT图片进行了三维处理,制作出个性化手术导航模板系统,送到医院进行手术导航。模板、假牙都是根据黄女士本人的骨骼情况由电脑扫描设计而成。
手术进行时,Peter K·Moy医生在其牙槽骨内装上固位针及基座模板,随即植入下颌种植体,并在上面装上由计算机制作的假牙,调整咬合、安装固定后,一副新安装的牙齿展现在大家面前,跟黄女士原来的恒牙别无二致,牙齿“复生”,保持原有外观,十分自然。值得高兴的是,手术后黄女士可以即时恢复日常生活,免去牙龈萎缩的后遗症。
过去3个月,今天1小时
在没有电脑模拟技术以前,全口缺齿病人的种植牙手术,其方法是将钛金属种植钉植入牙槽骨内代替缺齿,数月后待种植钉与牙槽骨融合后,再在种植体上装上假牙,平时不需除戴。
有了新技术后,医生收到瑞典制作完成的手术模板,只需在模板上放入种植体,不用割开牙龈即可种入牙齿,也无需缝合,大大减少出血和肿胀等并发症。吴利群主任说,这种技术是一种微创手术,患者很少有肿胀、出血和疼痛,术后即可回家和进食,是目前最先进的电脑高科技技术在牙科上的运用。
本报通讯员 王宝华 本报记者 王蕊/文 周广利/摄