昨天，国务院新闻办公室举行新闻发布会，劳动和社会保障部副部长胡晓义介绍中国城镇居民基本医疗保险有关情况。胡晓义在发布会上说，城镇居民基本医疗保险今年将在79个城市启动试点，2010年在全国全面推开。

　　记者从浙江省社保部门了解到，浙江的杭州、绍兴、湖州被列入79个试点城市，相关工作已经着手进行。

　　试点城市有哪些？

　　没有京津沪，我省杭绍湖

　　胡晓义介绍说，这次试点的任务是探索和完善城镇居民基本医疗保险政策体系，形成合理的筹资机制、健全的管理机制和规范的运行机制，逐步建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。试点工作的整体部署是2007年选择79个城市启动，逐步扩大试点，2010年在全国全面推开。

　　胡晓义说，这次确定的７９个试点城市里面没有北京、天津和上海，但这三个直辖市实际上已开展或部署了类似的保障制度。就一个城市而言，医保制度要做就要把全体居民都包括进来，比如北京实际上已全面实施，所以不再有试点性质。

　　目前，全国城镇职工基本医保参保人数已近１．７亿，新型农村合作医疗制度已覆盖超过７亿农民。建立城镇居民基本医保制度，有助于真正实现人人享有基本医保的目标。

　　（本报记者昨天从浙江省社保部门了解到，浙江的杭州、绍兴、湖州被列入79个试点城市，相关工作已经着手进行。）

　　能报多大比例？

　　医疗费的50%-60%

　　胡晓义透露，即将启动试点的城镇居民基本医疗保障制度，将争取能够达到制度规定内的医疗费用报销50％以上、60％左右。

　　“我们希望这样有助于解决群众看病的医疗费用负担问题。”胡晓义在国务院新闻办新闻发布会上说，城镇居民基本医疗保险制度以大病统筹为主，重点用于居民住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。

　　根据有关部门广泛调研和普遍测算，就筹资水平而言，相当于本地区城镇居民人均可支配收入2％或多一点。对困难城镇居民，在普遍给予财政补助基础上再增加补助，并可有定向服务或定向服务标准，来解决他们的医疗费用问题。

　　得缴多少费用？

　　按不同人群分定费率

　　胡晓义介绍说，城镇居民基本医保将把包括儿童在内的２．４亿多城镇非从业居民的医疗保障纳入制度安排。城镇居民基本医保基金重点用于住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。

　　城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。关于财政补助，对试点城市所有参保居民每人每年补助水平不低于40元。对困难群体中的未成年人，政府原则上每年再按

　　不低于人均10元的标准给予补助；对成年居民中的困难人员，即低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人，除普遍补助不低于40元之外，其参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元的标准给予补助。

　　

　　灵活就业者如何参保？

　　可低费率参保

　　在谈到临时就业或是灵活就业人员制度安排问题时，胡晓义说总的原则是积极地鼓励就业，希望通过就业参加职工基本医疗保险来解决他们医疗保障的问题。也有一些具体的政策来促进这样一个原则的实现，比如说对再就业困难的下

　　岗失业人员，通过社会保险补贴的办法，鼓励用人单位录用他们，通过参加职工基本医疗保险来解决他们医疗保障的问题，社会保险补贴包括了养老保险补贴、医疗保险补贴和失业保险补贴。

　　对于那些灵活就业人员，也提供一个路径，就是可以按照较低的费率来参加保险，主要保大病和住院费用的问题。在试点过程中还会提出很多不同的问题，比如小部分人群具体保障怎么实现的问题，这些会在实践的过程中不断地总结经验、加以解决。

　　农民工能参保吗？

　　患大病住院不用缴费

　　胡晓义表示，农民工在城市务工必须参加城镇职工基本医疗保险。针对农民工,社会保障部专门制订了一项大病医疗保险政策，就是首先保证农民工住院和大病医疗，个人不用缴费、医疗费用完全由单位缴纳。截止目前,已经有2600多万农民工参加了这样的保险，今年预计超过3000万人。

　　目前我国农民工约2亿人，其中１．2亿到1.3亿农民工进入城市，这其中又有6000万到7000万农民工和用人单位形成了相对稳定的劳动关系。

　　“对于进城务工的农民，特别是和用人单位形成比较稳定劳动关系的农民工，仅有新型农村合作医疗制度安排是不够的，还必须参加城镇职工基本医疗保险。”胡晓义指出。

　　鉴于仅靠新型农村合作医疗的筹资水平难以支付在城市的医疗费用，城镇职工基本医疗保险制度对农民工专门作出政策安排，首先保证农民工住院和大病治疗。大病医疗保险农民工个人不用缴费、完全由单位来缴费，纳入城镇职工基本医保制度内。

　　可异地报销吗？

　　医保联网管理开始规划

　　劳动保障部副部长胡晓义表示，为逐步解决老年人异地看病报销难问题，将在“金保工程”中增加医疗保险联网管理内容。

　　胡晓义介绍，为解决这些问题，各地探索了一些办法。一种办法是老年人在居住地看病就医后，由原医保管理地定期给予报销；另一种办法是医保管理地区的医保经办机构，对于异地安置比较集中的地区，委托当地医保经办机构代管。

　　胡晓义表示，国务院已经要求教育部、劳动保障部、财政部就如何进一步完善大学生医疗保障办法进行专题研究。

　　■均据新华社