探索建立社区卫生服务中心与省市级医院的对口“双向转诊”绿色通道；争取年底前出台农民工医疗保障实施方案；困难家庭成员扩大定点医院……“看病难”成为杭州“破七难”领导小组会议的重要内容，也让困难家庭、外来务工人员看到了希望。

　　杭州上城区湖滨街道社区卫生服务中心已与市第一人民医院签订协议，探索建立社区卫生服务中心与省市级医院的对口“双向转诊”绿色通道。市属公立医疗机构已与全市45个社区卫生服务中心全面建立定点技术协作关系，促进一般患者向社会分流。

　　市医改办下半年的目标是加快推进社区卫生标准化和水准较高的全科医生队伍建设，以推进“双向转诊”制度的建立。

　　进一步扩大困难家庭成员看病的定点医院。除了可在杭州惠民医院或经杭州惠民医院同意转入指导医院、协作医院及各区原来的指定医院就诊外，根据各区根据实际情况再增加部分医院作为困难家庭选择看病的区级指定医院，困难家庭仍以家庭为单位选择一家就近的区级医院作为家庭成员看病的指定医院。

　　杭州市医改办提出的目标：分2008 年和2010年两个阶段，市本级、萧山区和余杭区、五县（市）三个区域，全面实施城乡统筹、全民覆盖的基本医疗保障制度。

　　下半年，杭州市将完善基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险主要覆盖本市所有用人单位的在职职工和退休人员，以及有一定缴费能力的本市城镇灵活就业人员和劳动年龄段内的农民；城乡居民医疗保险主要覆盖本市城镇居民和农村居民。医疗困难救济制度主要解决本市城乡居民医疗费支付困难的问题。

　　年内还将出台杭州市农民工医疗保障办法和城镇基本医疗保险家庭病床管理办法；同时，着手研究杭州医疗保险体系的总体方案。             周威 章晴