前天早上坐门诊，老病号小晴哭哭啼啼地跑进来，两只眼睛又红又肿。小晴28岁，自从半年前自然流产后，一直在我这里调理治疗。

　　“何医师呀，又是空欢喜一场。我该怎么办呀！”她泣不成声。“咦，前几天还好好的，怎么一下子说没就没了？”我有点纳闷。原来，上周五小晴到我门诊来看病，她神秘兮兮地告诉我，“何医师，这个月那个还没来，已经迟了两天了。会不会有了！”于是，我开出验孕检查单，让小晴立即去做检查。不一会儿，她兴高采烈一阵风地跑进诊室，“何医师，太谢谢你了。我真的怀上了！”看着她激动而又兴奋的脸，我也由衷地为她开心。接着，我又给她开了保胎的治疗方案，同时叮嘱她要注意休息和营养。

　　“怎么回事？”从小晴断断续续的话里，我听出了大概。原来，那天从我这里回去后，她便一直沉浸在喜悦里，但是一边心里又不停地敲起鼓来，担心重蹈上次的覆辙。

　　前一次她是在怀孕40天时，莫名奇妙地流产。事后虽然作了检查，也没有查出直接病因。于是，我给她以中药调补，并一再嘱咐她要放松心情。服了中药后不久，她的脸色也惭惭红润起来，连原来经常感冒也没有了。

　　小晴哽咽地说，想到上次的经历，她就吃不香睡不着，“不如直接再去做检查好了！”于是，为了确保所谓的“安全”，天天都去社区卫生院“报到”抽血，拿到化验单后，看到指标还不错，她心里美滋滋，这样还不放心，每天测试一次早孕试条。可是前天早上，她再去检查时，指标一下子跌下来，她拿着化验单，抓狂一样找人看，医生告诉她一个最不愿意听到的消息，“可能是流产了。”

　　我只能安慰她几句，给她开药，告诉她回去好好休息，年纪还轻，一定还会有机会的。

　　其实，几乎天天会碰到类似小晴的心理紧张的病人，因为患得患失，常常造成心理性不孕或者流产。紧张使人的机体处于应激状态，破坏了原来的稳定平衡，体内神经免疫和内分泌紊乱，特别是孕激素的改变使正常妊娠发生改变。

　　孕激素是保证胚胎发育的重要激素，与下丘脑有密切关系。人的情绪变化间接影响内分泌的相对稳定状态。当人的情绪处于长期紧张状态时，体内孕激素水平降低，胎盘发育不良，这都不利于胚胎发育。况且子宫处于高敏感状态，很轻的刺激就会促使子宫收缩，从而诱发流产。

　　经过小晴这件事后，我想对心理紧张的孕妈妈说，要特别注意心理放松，多了解孕产相关知识，消除恐惧感。家人也要对她们多多关心，除了在营养保障供给外，常常陪伴她们，让她们保持愉快的心情。    本报通讯员 徐尤佳 整理

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　　何嘉琳教授，中医妇科主任医师，国家级名中医。擅长对不孕症、习惯性流产、功能性出血、子宫内膜异位症及妇科疑难杂症的诊治。专家门诊时间：每周一、三、五上午。