本报讯 “我在哪里？”“我出了什么事？”昨天早上，46岁的芬兰女士马里奥在邵逸夫医院重症监护室睁开了眼睛。当神经外科主任医师朱先理用流利的英语告诉她，因为颅内血管瘤出血，她刚刚经历了一次颅内手术，马里奥惊讶极了。

　　头痛突如其来

　　马里奥是诺基亚（中国）总部的一位项目经理，3个月前来到杭州工作。她的最近不适，是前天开始的剧烈头痛。

　　“女儿刚刚从芬兰到杭州探望我，我很高兴，想带女儿看看美丽的西湖。可是突然头痛，晚上我打电话给我芬兰的私人医生，他说我应该马上去医院。”前天半夜，正当台风韦帕登陆浙江时，马里奥被女儿扶着打车来到邵逸夫医院。

　　到医院时，马里奥神志模糊，口中零星说几个中文词语，一会又说英语。22岁的女儿对母亲突发的疾病几乎一无所知，只知道母亲经常吃降压药。

　　颅内血管瘤破裂出血

　　神经外科医生凭经验判断，马里奥很可能是颅内血管瘤破裂出血。马上组织紧急检查和抢救，CT报告显示，医生推测的没错，马里奥颅内3个葡萄粒大小的血管瘤，其中一个破裂出血，才造成她剧烈的头痛。

　　“血管瘤破裂因为发病没有预兆，首次病发死亡率高达30%，一定要在72小时内采取正确的抢救，不然，一旦脑血管痉挛，大脑缺血，就失去最佳治疗时机，二次出血的死亡率达60%。”

　　经过放射科和神经外科的紧急会诊，很快为马里奥制定了治疗方案。从马里奥大腿动脉进入，进行血管内介入治疗，放射科主任章士正将一根细细的铂金丝顺着动脉血管送入马里奥颅内的血管瘤，铂金丝“找到”瘤体，自动在里面盘旋，充满瘤体。经过电解脱，盘起来的铂金丝就永远留在瘤体，“拴塞”住了血管瘤。

　　2个小时手术成功

　　整个手术极其精确，若稍有不慎，一旦铂金丝走错了血管，对大脑将造成不可逆转的损伤。神经外科医生也做好准备，一旦出现并发症，马上抢救。

　　手术室里，医生们几乎在屏息凝神状态下度过了2个多小时，马里奥出血的血管瘤得到控制，出血源被成功切断。术后，马里奥醒来，就是文前的一幕。

　　据主任医师朱先理说，血管瘤就像“隐形的炸弹”，与脑中风不同，血管瘤破裂发病前无任何征兆。国际公认除了脑血管先天畸形有关外，高血压患者患血管瘤比例也比较高。目前，介入治疗广泛应用在多发血管瘤治疗上，这种综合治疗往往是对放射、神经外科等团队合作能力的考验。         本报通讯员 王宝华

　　本报记者 王 蕊