本期主持专家(均每周一上午门诊)
娄国强:杭州市六医院院长,浙江省中西医结合肝病治疗重点学科带头人
施军平:中华肝脏病学会脂肪肝和酒精肝学组委员,省脂肪肝与酒精肝协作组副组长
潘万能:肝胆外科主任
曾艳梅:妇产科主任
赵念博:微创介入治疗中心主任
酒精肝戒酒两周好转
问:我酒精肝,不喝酒以后是不是自己会好的?
答:酒精性肝病多数不喝酒后两周就可以好转,但如果已经肝硬化了,即使不喝酒毛病也会发展,不喝酒的话对治疗肯定有帮助,但酒精肝预后比乙肝要好些。
脂肪肝光管住嘴不够
问:我体检查出脂肪肝,不是太严重,需不需要用药治疗?光管住嘴行不行?
答:脂肪肝严重与否,不是简单肝功能和B超能判断的。脂肪肝预后关键是是否有炎症和进展性纤维化。如果有炎症,即使是轻度脂肪肝也需药物治疗。当然控制饮食、多运动、减肥是最基本治疗方法。
有黄疸不一定是肝病
问: 我老公40来岁,突然出现黄疸,到医院去检查GPT也高,但不是甲肝,后来治疗了半个多月,毛病是好了,但却没个说法,我想问医生,他属于什么肝病?
答:肝炎分甲、乙、丙、丁、戊,40来岁的人可能感染上各种肝炎,如果乙肝和丙肝指标是阴性的话,最好再查一下戊肝等其他肝炎,还有其他疾病也可以出现黄疸和GPT升高,如胆囊炎和胆结石。现在肝功能正常的话还是要随访,因为不知病因就很难判断是否会复发。
牙器消毒不严传播肝炎
问:我是乙肝病毒携带者,看病医生说像我这样的情况不用治疗。我去年底去拨过一颗牙,出了不少血,我最近一段时间经常感到疲劳,请问会不会传染上丙肝?到医院需要做哪些检查?
答:感染丙肝病毒,大都人不出现明显的症状,转为慢性后,也可能没有症状,直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌。拨牙时如果器械消毒不严就可能悄无声息感染丙肝,你可以到医院进行丙肝病毒抗体检测,以做到丙肝的早发现、早诊断、早治疗。检查不需要空腹。
请保姆要做哪些检查?
问:家中准备请个保姆,想给她查查有没有肝病,最好做哪些检查?如果有乙肝或丙肝,我们生活中需要注意什么?她光做些家务,不带孩子,会不会传染的?
答:最简单就是查肝功能、乙肝三系、丙肝抗体,如果只是一般接触不会传染。主要是血液传播以及非常密切接触。肝功能正常的话,传染机会更少了。
丙肝不能预防接种
问:预防丙肝有没有预防针?传染上了能治好吗?会不会传给下一代?
答:没有预防针注射。中国《丙肝防治指南》指出,丙肝的治疗首先是采取抗病毒治疗,从而阻断丙肝病毒对肝脏向肝硬化、肝癌发展的进程。根据各国丙型肝炎治疗指南,目前国际上公认的唯一有效的治疗方法是α干扰素联合利巴韦林治疗。治疗大多能治好,治愈之后不会传给孩子。