本报讯 春天到了，大地绿意盎然、生机勃勃。俗话说得好“一年之计在于春”，做好春季的防病保健，对于我们一整年的健康大计有着非常重要的意义。本报生命工作室打造“春季防病手册”，约请来自杭州市中医院的国家级、省级名老中医和浙江省重点学科的带头人为广大读者解读这一季的健康密码。读者从今日起可点击本报网络qb.zjol.com.cn名医坐堂栏目发帖提问。

　　本期主持专家

　　王永钧：国家级名中医，肾脏内科主任医师，博士生导师，对内科尤其是肾脏内科疾病有丰富的诊疗经验。门诊时间：周二下午；

　　朱彩凤：肾脏内科主任医师，市级名中医，硕士生导师，擅长各种肾脏内科疑难病的诊治。门诊时间：周二上午；

　　何嘉琳：国家级名中医，中医妇科主任医师，硕士生导师，“何氏女科”第四代传人，擅长对不孕症、习惯性流产、功血、子宫内膜异位症及妇科疑难杂症的诊治。门诊时间：周一、三、五上午；

　　章煜铭：省级名中医，主任医师，中国特效医术委员会委员，浙江省中医骨伤科学会副主委。对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、退行性骨关节炎、骨质疏松症、骨折、骨病等治疗有丰富的经验。门诊时间：周一、四上午，周二下午；

　　钱宝庆：省级名中医，心血管内科主任医师，对冠心病、高血压、心肌炎及疑难病的中西医结合诊疗有丰富的经验。门诊时间：周四全天。

　　春天感冒小心演变IgA肾病

　　小田今年14岁，是一名初中学生，不久前在学校里打篮球后汗流浃背，不小心着了凉，导致发烧、咽痛、咳嗽。小田当时认为是普通的感冒，家长也没有太在意，去药店给小田买了些感冒药服用，小田仍然坚持上课。一星期之后，小田感冒似乎断不了根，白天上课提不起精神，下课回到家就喊累，更糟糕的是，他小便时出现了血尿。家长这才着急，给小田请假送医院看病，怀疑是肾脏问题，经过肾脏穿刺等检查，最后被诊断为“IgA肾病”。

　　小小感冒惹出一场肾脏大毛病，小田和家长都想不通。主诊医生，杭州市中医院肾内科的王永钧主任医师说，别小看感冒，它们往往是病毒引起的，病毒很顽固，最近一段时间在门诊中连续发现不少因上呼吸道感染而导致急性肾炎的患者，很多就是像小田这样的学生等青壮年。他们一发病就是来势凶险的IgA肾病。IgA肾病被医学界公认为全球范围内最常见的难治性肾病，大约40%的患者在5至25年内进展为尿毒症，目前的尿毒症患者中，大约有四分之一的原发疾病就是IgA肾病。            

　　国家级名医王永均教授提醒，春季早晚温差大，年纪大的人要警惕肺部的继发感染，而青少年也不能把感冒当小病，要注意多休息、多喝水，有疲劳感或尿液与平时有异样就要及时上医院检查，不要忽视肾脏疾病，它也是春季的易发病。

　　23岁小伙急性心梗

　　一米九的23岁小伙子小李发生心肌梗死！幸好杭州市中医院的医生及时在他的心脏做了支架置入，才挽回了他年轻的生命。“原来他的心脏问题还不至于这么严重，关键是拖了时间了。”心内科的祝光礼主任说，春季气温变化大，血压变化大，人们的情绪易波动，心血管病在此期间极易高发。该院心内科统计，入春以来冠心病患者比冬天就诊多出30%，其中急性心肌梗死占了绝大部份，小李是最年轻的一位。

　　“如果有一些莫名其妙的疼痛，不如早些到心内科就诊。”祝光礼主任提醒说。原来，小李在被确诊急性心梗之前，走了一段曲折的弯路。一周前，他一直觉得胃痛，自己吃了一点胃药但也不见好转。于是他来到医院准备做胃镜检查。按常规胃镜检查前要做心电图，结果发现心电图有改变，于是小李急转入心内科，经冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病，而且患者右冠状动脉已经严重闭塞，达到90%。幸好小李还年轻，不然早就撑不住了。通过支架植入术，小李的“警报”解除了，胃痛也消失了。

　　祝光礼介绍，在临床中他发现相当一部分患者冠心病发作时症状不典型，胸口不痛，倒是表现为上腹部、后背、左上肢、颈部、肩部、牙齿等部位疼痛，因为“头痛医头、脚痛医脚”的观念，患者往往极易忽视而导致延误诊治。因此他建议，如果有冠心病或冠心病家族史的人，近段时间如果出现身体的一些不适症状，最好先排除一下心脏是否出了问题。

　　本报通讯员 徐尤佳

　　本报记者     谷伊宁