本报讯 城乡结合部外来务工人员多，租房的农民工也多，他们的生活方式越来越城市化，带来了疾病谱的变化。杭州拱墅区和睦社区卫生服务中心作为省卫生厅确立的《高血压社区综合干预信息化管理规范》试点单位，在4月份，对外来务工人员进行了健康问卷调查发现，61.4%的人知道一点什么是高血压，但对平时该怎么控制血压，仅有9.7%的人比较了解。 “通过这次调查，我们想拿出更好的防治方案，让这批体力劳动者少染上富贵病，积极治疗高血压、糖尿病，减少并发症带来的疾病负担。”中心主任张宝明说。

　　一年千例高血压300例糖尿病

　　据和睦医院在内科病人中抽样调查统计，从去年初至今年的4月中旬，通过健康体检及医院门诊等，共查出了患有高血压病人1221例，糖尿病病人345例。他们中有不少是外来的务工人员，他们大多生活在城乡结合部。调查表明，他们的生活方式呈“富贵化”明显：油腻的吃得多，蔬菜水果少，白天工作强度大，但是晚饭后通常不活动；有些居民以出租房为生，白天打牌搓麻将很普遍，运动量很少，肥胖增多。“这些都是高血压、高血脂、高血糖病的危险因素。如果不加干预，很可能最终成为心脑疾病患者。因此这个人群如何加强健康教育很重要。”本着早发现，早诊断、早治疗的原则，该社区卫生服务中心把35岁及以上的人群定为重点管理对象，从2001年开始，对整个社区35岁以上人群进行高血压普查。对外来人员中确诊的高血压患者和高危人员进行追踪复查，对患病的当地居民进行定期随访，治疗干预控制并发症。

　　免费测血压 开设健康处方

　　春季是体检的高峰，该中心对外来务工者免费进行健康检查外，在卫生服务中心对内科首诊病人给以免费测血压，并填写在门诊日志上，便于社区责任医生个体化管理和有针对性地开展健康教育活动。

　　和睦社区卫生服务中心主任张宝明介绍说，为有效控制慢性疾病，加强对社区内居民慢性疾病的管理，该社区医院在内科全科医生中加强心血管治疗的培训，对前来就治、防病意识薄弱的外来人员进行面对面的健康教育知识宣教，为他们开具“健康教育处方”。

　　本报通讯员 邓颖 本报记者 谷伊宁