本栏目负责解答问题的专家是杭州市疾控中心传染病防制所副所长、主任医师谢立。

　　问：孩子2岁半了，这几天要坐火车回老家。一路上要怎么预防？

　　答：火车是个移动的公共场所，人员比较复杂，卫生条件相对也较差些。因此，更要在预防上留个心眼。卫生部最近对手足口病的传播途径有了新的提法，明确肠道病毒主要经粪—口和呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染（是否经水或食物传播尚不明确）。因此预防可着重在不乱吃东西，特别是车厢里邻坐递来的食物（可婉言谢绝），孩子在便后和吃东西前要洗净双手；车厢门窗要定时开启，保持空气流通；不要让孩子与不熟悉的邻座孩子近距离接触性玩耍等，不要让孩子乱摸周围的物品。若孩子有手足口病的可疑症状，要与列车长联系。

　　

　　问：预防手足口病用什么消毒液最好？酒精有用吗？什么地方可以买到？

　　答：只要含氯的消毒液都可以用，其中的氯可以有效杀灭肠道病毒EV71等。如施康液，漂白粉(按说明书配成合适比例的液体)等。这些消毒液可对孩子的玩具、门把手、楼梯扶手、桌、椅等物体表面进行擦拭消毒。餐具可清洗后煮沸消毒。酒精对引起手足口病的肠道病毒没有消毒作用，不要作消毒剂使用。含氯消毒液可在一般的卫生用品商店能买到。市疾控中心(武林路277号)设有卫生用品供应商店，需要者可前往。

　　

　　问：孩子4个月，有没有母体带来的免疫力？

　　答：有。孩子在6个月以前，一般都有从母体带来对多种疾病的免疫力。手足口病成人一般都感染过，都有相应的抗体，这些抗体对出生的孩子有保护作用。但随着孩子的长大，抗体水平会逐渐下降，这也就是此病为什么婴幼儿特别是3岁以下更为多见的原因。但，话是这么说，预防不能有丝毫的削弱，孩子4个月了，从母体带来的抗体水平在下降，对其他的疾病也是一样。提前防范，在什么情况下都不会错。

　　

　　问：孩子是全托，我发现孩子所在托儿所里的毛巾不是一人固定一条用的，我很担心传染。

　　答：幼托机构应当对全托孩子提供一人一套专用的洗漱用品，如毛巾、牙刷、牙杯和脸盆等。这对孩子个人卫生和从小让孩子养成良好的卫生习惯是大有好处的。

　　

　　问：孩子5岁了，手、足上有疱疹，无发热、无口腔疱疹，儿科去看过了，不能确诊。我不放心，想做个检测，哪里可做？

　　答：你所说的检测，其实是做一个手足口病致病病毒的抗体测试，这个测试拿出结果需要1-2周时间，一般不用于临床(手足口病一般一周内痊愈)。专科医生依据手足口病典型症状如可能发热及手、足、口腔、臀部(肛周)等部位的特殊性的疱疹(半粒米粒大小)以及口腔疱疹有明显的疼痛感等做出诊断。如果你不放心，可到省儿童保健医院再就诊一次，让那里有经验的医师会诊一下。当然，在那里可以提出自己的想法。让医生作决定。本报通讯员 施水泉