编者按 我国每年有心脏性猝死54万人!相当于每星期有22架波音747飞机坠落。他们中大部分人都是第一次发病,噩运不幸降临。
9月28日是世界心脏日,主题是“了解你的危险因素”。
■新闻事件
28岁小伙猝死工地
13岁女生死里逃生
生命本不该过早殒落。张骏,28岁的江西小伙在杭州一建筑工地上昏倒,再没有醒来。昨日,听到这一消息,浙医二院心内科的董医生痛心不已:“如果8月初,他留下来住院治疗的话,就不会发生这样的悲剧。”
今年的8月5日,张骏也曾突然在工地上晕倒,但一分钟后他又清醒了。工友送他来到浙医二院急诊,检查之后,医生认为突然晕倒很可能是“扩张性心肌病”,建议住院进一步检查。然而,担心医疗费的小张“想想自己不会这么倒霉”,还是悄悄地离开了医院。不到一个月,过度劳累的小张在工地再次晕倒,突发心脏性猝死。
相比小张,13岁的杭州女生杨研是幸运的。3年前,有次晚饭后,她看着电视,突然神志不清,瘫到在沙发上,数分钟后又一切复原。想到3年前,父亲也发生过这样的事,想到30岁的叔叔死于心脏性猝死。妈妈马上把她送到医院。检查心电图,她被诊断为“Brugada综合征”。小杨入院后接受了特殊仪器的治疗——在体内植入了“植入式心脏自动除颤仪”。3年来,医生随访发现共及时消除了10多次这样的恶性心率失常。
■新闻调查
40岁以上男性猝死风险
高于女性
一项围绕“了解您的风险程度”主题开展的跨国健康状况调查显示,26%的中国被调查者存在较高的心血管疾病风险;而根据“中国医师心血管风险评估”的初步调查结果显示,40岁以上男性心血管医生患冠心病风险比普通人群更高。调查的涉及全国各地的4008名心内科医师。健康男性心内科医师的平均10年冠心病危险为4%,健康女性心内科医师则为2%,其中40岁以上男性医师和年轻女性医师相对风险远高于同龄普通人群。原因是医生的职业压力大,没有主动控制高血压、抽烟等患病风险。
另一项由全国31家医院参加的国家十五科技攻关项目显示,我国每年有近54万人死亡心脏性猝死。该项研究近日通过国家相关部门的验收。研究初步得出了我国心脏性猝死的流行病资料,以及证实在我国应用埋藏式心律转复除颤器预防猝死的效果。“安装体内除颤器好比视力不好的人需要配戴眼镜。10秒之内,除颤器就可以把突发猝死的患者救过来。”中华医学会起搏分会主任张澍教授说。
■专家访谈
猝死,找上貌似健康的人
——浙医二院心脏中心主任王建安教授
在冠心病患者的死亡中,有50%~60%为猝死,猝死即为瞬间发生或1小时内的意外死亡。扣动心脏性猝死扳机大多是“心室颤动”。他们可能平时身体无恙,但统计表明,大约有1/4的猝死病人是有预兆的,在死亡当日他们会有心绞痛、心悸、过度疲劳感或呼吸困难。因此无论心脏病患者还是身体健康的人,都应定期进行体检,因为心血管疾病以及心脏性猝死,经常会找上貌似健康的人。特别是心脏有器质性病变,但症状不明显的中年人。
其次坚持健康饮食,膳食中应包含较多的蔬菜与水果,减少食盐与糖的摄取,选择含非饱和脂肪酸、低脂饮食。每天至少进行30分钟的体育锻炼。避免吸烟及被动吸烟。如果你是心血管疾病高危人群,那么与你的医生商量进行预防性治疗,如每天花几毛钱服用小剂量阿司匹林。
本报通讯员 董柔 本报记者 谷伊宁