新医改方案草案公布，并且开始广泛征求各方意见后， 包括中科院院士、中山大学附属肿瘤医院院长曾益新，北京大学政府管理学院教授顾昕，广东省卫生厅副厅长廖新波等在内的有关业内人士随之提出六大忧虑，希望所涉及内容能在草案修改中进一步考虑修改完善。

　　■医疗高收费来补药品损失？

　　按照目前的情况，每种药进入医院，医院按照级别的不同可以加价10％～15%再卖给患者。目前广州各大医院年收入的30%～45%来自药品销售。

　　对此，专家们认为，医院药品收入这块“肉”被割了，到底由谁来补偿还是个问题。“如果取消了药品加价，医院很可能就会通过多做检查、过度医疗等手段来弥补损失，这一定要避免。”

　　■药房剥离会致管理滑坡？

　　广东省卫生厅副厅长廖新波表示，对于医药分开有多种理解，他希望国务院对此能有一个准确定义。“如果医药分开意味着将剥离医院药房交给社会资本托管，现有的条件还不成熟。”中山大学附属第三医院药剂科主任张永明主任药师表示，三甲医院本科以上学历的药师所占比例六成至九成，而这是社会药房难以企及的，在管理方面也多有欠缺。

　　■大处方变成多个小处方？

　　这次方案中首次提出收取“药事服务费”，与处方费颇有异曲同工之效。“收取药事服务费的设想不可取。”廖新波认为，药事服务并不是解决药费高、医院不合理用药的治本之举。他表示，上有政策下有对策，医院可以通过分解处方、大处方化整为零为若干个小处方的办法，最终仍有可能导致药费居高不下。

　　■想用好药还得自己掏钱？

　　受访市民担心，基本药物目录里的药品太过陈旧，都是价格低的“大路药”。“是不是想用好一点、新一点的药都得自己掏腰包。”专家认为，基本药物目录应该根据医疗实践，及时更新收入一些药效好的新药，不能一味以“低”取药。

　　■社区医院如何让百姓买账？

　　老百姓会买基层卫生服务的账吗？按照记者的观察，广州推行社区医疗已经有几年时间，但时至今天大部分市民仍对社区医院“感冒”，原因主要是社区医疗环境较差，医生水平参差，看病不放心。对此，专家认为，要改善基层医疗机构的服务能力，首先要有“人”，也就是要有技术过关的医生。

　　■民营医院医保难以报销？

　　廖新波认为，新医保政策还面临现实的配套措施问题。比如到民营医院看病，医保会不会难报销？按照多大比例报销？贵药是否要自己负担？他说，多元化卫生投入是不是意味着，不仅医院性质多元化，即使同一类性质的医院，也会出现多元化运营？         据广州日报