3年前一句“医改基本不成功”的评价,唱响了我国医疗卫生体制改革的变奏曲,新一轮医改由此被迅速提上日程。2008年10月,一直犹抱琵琶半遮面的新医改方案终于初露面容,向全社会公开并征求意见。与此同时,各地的改革探索也取得明显进展。医改的制度设计和实践,在这一年里均迈出了关键的一步。
新医改方案问计于民 一个月收到反馈3.5万条
2008年10月14日,《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》全文公布,并向全社会公开征求意见。
意见稿的出台引起社会各界的关注,也激起利益各方的争论和老百姓的新期待。医药界人士、相关专家以及普通百姓纷纷通过各种途径表达自己的诉求。据统计,一个月内,新医改方案通过网络、传真、信件等方式共收到各类反馈意见3.5万余条。
尽管各方对新医改方案的内容褒贬不一,但其中“建立基本医疗卫生制度”的方向受到业内人士的高度赞同。卫生部一位官员认为,这是新医改方案最重大的贡献,突破了以往“医改只注重具体政策层面”的局限,有了这个方向,所有的政策制定都应朝着这一目标努力。
同时,新医改方案向全民征求意见的做法也得到了社会的肯定。北京大学中国经济研究中心学者李玲评价说,这是中国推进医药卫生体制改革前所未有的大手笔,充分体现了政府决策的谨慎、科学和民主。
目前,各有关部门正在根据各方面意见抓紧修改完善方案,并将制订出具体的配套实施方案。
卫生行政管理体制破冰 医改围绕五个重点展开
新医改方案征求意见稿已经明确,近期医改将围绕推进基本医疗保障制度建设、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、建立国家基本药物制度、推进公立医院改革试点等五个重点展开。
2008年卫生部增设医疗服务监管司、药物政策与基本药物制度司,加强了医疗服务监管职责和基本药物制度管理职能,实现公共卫生、医疗服务和药品保障管理职能的统一和融合,以配合推进医改的进一步深化。卫生部新闻发言人毛群安说:“目前卫生部增设司局已经按照‘三定’方案规定的职责开展工作。”
在五项改革重点的实施过程中,制订国家基本公共卫生服务项目、选择部分地区进行公立医院改革试点、遴选并公布国家基本药物目录都将是推进医改的重要内容。
业内人士指出,基本药物制度建设、公立医院的改革将成为各方关注的焦点,改革的热点,也将是实践的难点。
事不避难、奋勇向前。2009年新医改将继续在争论中攻坚前行…… 据新华社