在家禽没有发生禽流感疫情的情况下,人发生感染禽流感病例,这似乎是一个悖论。但陈化兰分析指出,人感染禽流感有多种途径,一是接触感染家禽,二是接触带毒野鸟,三是接触被病毒污染物(食)品和环境等。
据统计,目前已有14个国家的300多人感染高致病性禽流感,多与食用或接触被H5N1禽流感病毒污染的物(食)品有关,也有一定数量的患者感染途径不明。陈化兰表示,从近期对活禽市场家禽和环境采样监测情况看,还有在个别市场上检测到阳性样品的情况,说明活禽市场存在传播疫情的隐患。
陈化兰说,自2003年以来,全世界有数百万只家禽和野鸟感染了H5N1禽流感病毒,而通过养殖场、田间、森林、实验室等,这些动物与人类接触的机会至少有数百万次,但几年来人感染病例只有300多个,到目前为止,我们尚未发现养殖人员和兽医人员感染禽流感案例,这说明暴露人群中只有少数人对禽流感病毒易感。
他表示,尽管禽流感感染人并造成人死亡的原因仍困扰着各国专家们,但可以确定的是,目前发现的禽流感病毒,尚不具备人传人的条件,因此公众不必过分担忧。
舒跃龙对此表示认同。他指出,目前国际上已知的禽流感病毒感染人的途径绝大多数是通过禽传人,人传人的可能性极为有限。通过对我国人禽流感病例进行分离病毒的基因序列和抗原特性分析,结果表明,我国分离的禽流感病毒可分为2个不同的组,但所有分离病毒均为禽源,未发现禽流感病毒与人流感病毒重组或重配的证据。
此外,病毒的受体特异性和血凝素抗原连接肽特性仍为禽源,与人流感病毒不同,并且与从我国禽中分离的病毒高度同源。“由此可以推测,目前我国的人感染仍来自于禽及其污染环境中循环的禽流感病毒。”舒跃龙说。