阴影
阴影 阴影
第C0015版:科教·生命
3  4  
PDF 版
· 用药不当、生活习惯不良
不传染的肝病多了
· 睡眠需要管理
· 跟空姐学礼仪
收藏 打印 推荐  更多功能 
返回主页 | 版面导航 | 标题导航      
上一期  下一期  
浙江日报报业集团主办      
3上一篇  下一篇4  
2009年3月17日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
用药不当、生活习惯不良
不传染的肝病多了

  3月18日是“全国爱肝日”。记者在采访中了解到,随着乙肝疫苗的广泛接种和肝病防治意识的提高,传染性肝病逐步被控制。但是,另一种不传染的肝病——因为不良生活习惯或用药不当引发的肝脏疾病,正逐渐增多。

  昨日,浙江中医药大学附属杭州六院(杭州市第六人民医院)西药房主任茹仁萍告诉记者,近年来,随着大量新药的不断研制和开发应用,多种药物联合应用的增多,使得药物性肝病的发病率日益增高。据悉,目前约有600余种药物可引起不同程度的肝脏损害,常见的易引起药物性肝损害的有抗结核药物、抗微生物药物、抗肿瘤药等;而中草药所引起的肝损伤也比较多见。

  细胞“同室操戈”冒出新肝病

  余杭的张小姐今年28岁,天生丽质的她是“白骨精”——公司白领、业务骨干、社会精英,因此她总忙于应酬。

  在2年前的一次体检中,她偶然发现自己转氨酶升高,但总是查不出升高的原因,因为检查甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等等指标都是阴性的。后来有医生告诉她,可能是自身免疫性肝炎。

  但她觉得几种常见的肝炎检查都没事,身体也没什么病痛,而手头的事情又很多,就一直不以为然,就这样拖了下来,直到不久前突然大呕血,才住进了杭州市第六医院。

  医院的叶卫江主任医生诊断:张小姐自身免疫性肝炎,已经发展成了肝硬化,需要进行脾脏切除才保住生命。

  叶卫江说,此前张小姐已有一些症状,但她自己没有注意,以致耽误了病情——几个月前,张小姐脚肿了还去跳舞,她不知道,脚肿是由于肝功能下降造成了低蛋白,就跟营养不良低蛋白造成水肿的道理一样。

  “同室操戈在历史上屡见不鲜,在人体内也是如此。自身免疫性肝炎便是其中典型的一例。‘自身免疫性肝炎’其实就是由于免疫功能紊乱、上演的一场自己人打自己人的悲剧。”叶卫江告诉记者。

  据悉,自身免疫性肝炎是近年来新确定的疾病之一,有报道称,该病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病占慢性肝病的10%~15%,我国目前对于该病的报道也日渐增多。这种病的发病原因比较复杂,可能与遗传基因有关。

  迷信药酒喝出肝硬化

  因为相信喝了“土三七”泡的酒后能腰不酸腿不软,浑身有劲,周先生多年来坚持每天必饮,没想到居然喝出了肝硬化。

  45岁的周先生家住杭州萧山农村,已被关节炎困扰多年,一到阴雨天气,关节就胀痛难忍。听朋友说,草药“土三七”对关节炎有很好的疗效,他就每天喝“土三七”泡的酒,一日三次从不间断。

  喝了3个月药酒后,他发现自己的关节炎症状非但没有好转,而且全身都感觉不舒服,头晕、乏力、食欲减退、肚子发胀,于是到医院检查,结果,发现他已出现肝肿大、黄疸、腹胀、两下肢浮肿等肝硬化症状,最终确诊为肝小静脉闭塞病。

  “在农村,很流行中药土方泡酒,土三七是最常见的。农民跌打损伤时,往往用它作为化淤治疗的方子。”杭州市第六人民医院副院长梁伟峰说,近年来,医院收治了不少因饮用“土三七”泡的酒后肝脏受损的患者,以农村男性居多。

  梁伟峰说,这是一个误区。“土三七”含有一种属吡咯烷生物碱物质,这种物质会引起肝小静脉阻塞性疾病,导致肝细胞坏死,血供障碍,严重者可引起肝功能衰竭。

  “药物性肝损伤与甲肝、乙肝等有一定区别,大多为患者自身用药不当所致,没有传染性。” 梁伟峰说,如果药物引起的肝脏损害属轻度或中度,应减少或停服原来的药物,进行保肝治疗。一般在1至3个月后,肝功能即可恢复;一旦发生重度症状,应立即住院治疗。他同时提醒,在用药时,需定期复查肝功能,早发现可及时进行保肝等辅助治疗,把损害降低到最小程度。

  碳酸饮料惹出非酒精脂肪肝

  杭州小伙子小王,大学毕业刚参加工作不久,单位体检发现谷丙转氨酶超过150IU/L,B超检查发现“脂肪肝”。

  家境优越的他,开始纳闷了:我一不胖,二不喝酒,家里饮食营养搭配很合理,怎么可能得“脂肪肝”?

  全家人到处求医问药,结果一无所获。而肝活检证实,他的确患上了“非酒精性脂肪性肝炎”,这是怎么回事?

  杭州市六医院的脂肪肝专家、施军平主任医师分析了小王的生活习惯,发现他对碳酸饮料情有独钟:每天至少两大盐瓶的量,天天晚上游戏通宵达旦,早上睡懒觉,从不吃早餐。

  施军平判断:小王的不良生活习惯,正是“脂肪肝”来袭的原因。他手头的病人中,因为生活习惯引起脂肪肝的还不少,一个和小王差不多年龄的病人,也是这样。

  这是个年轻的姑娘,姓江,在外企上班,青春漂亮。她上班时多数坐在电脑前,出门时常车代步;为了保持苗条身材,她一直在减肥,只是戒不了碳酸饮料,所以就更加压缩了别的食品的摄入。结果,今年2月,单位组织体检时,江小姐发现患上了脂肪肝,谷丙转氨酶也明显超标了。

  “这也是一个典型的非肥胖型脂肪肝;看起来很苗条,实际上,在她追求苗条的过程中,已经‘招惹’了疾病上身。这样的病人,我们最近发现,多起来了。”

  施军平告诉记者,现在脂肪肝发生率较10年前翻了一番,并且越来越年轻化,尤其“青睐”城市白领一族,这是因为我们的生活方式发生了很大的改变:饮酒、肥胖、高血脂,依然是脂肪肝的最大敌人;而摄食高胆固醇食物、喝高糖饮料(可乐等)、进零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵以及不吃早饭等不良饮食习惯,以及多坐少动、睡觉过多、工作过于轻松和散漫等不良生活方式、不正确的减肥方法等,也开始成为脂肪肝年轻化的原因。

  临别,市六医院院长娄国强提醒说,18日该院将展开大型义诊,为市民提供免费的肝功能化验等服务。

  本报记者 林丹

  本报通讯员 黄彩红

3上一篇  下一篇4  
收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
钱江晚报 科教·生命 C0015 用药不当、生活习惯不良
不传染的肝病多了
2009-3-17 48257178002CE1754825757B002C1465[A1-林丹≈A5-黄彩红≈B1-谷伊宁];钱江晚报c00152009-03-1700017;钱江晚报c00152009-03-1700018;钱江晚报c00152009-03-1700019 2