3月24日是第14个世界防治结核病日。记者从浙江省开展结核病防治宣传活动中了解到,我省的结核病防控形势依然严峻,在校学生已经成为我省结核病防控的重点人群。
在校学生发病趋升
据了解,我省现有活动性肺结核病人约20万,传染性肺结核病人5万,每年新发现登记的传染性病人也高达1.3万人,在法定报告的传染病中,肺结核病的患病人数和死亡人数均居第一位。
省疾病预防控制中心主任丛黎明表示,当前结核病防控重点在学生。结核病主要经呼吸道传播,学校、幼托机构等场所由于学习生活人员高度集中,一旦出现传染性病例极易传播。近年来,结核病疫情在我省一些地方在校学生中有明显增加趋势。
据了解,省教育厅已经和省卫生厅联合发出通知,要求各级教育部门和学校充分认识结核病防治工作的重要性,明确校长是第一责任人,制定相应应急预案,加强传染病预防知识宣传教育工作,提高师生的防病能力和防病意识,严格执行定期消毒、学生晨检和因病缺勤登记制度,一旦发现病人,要及时和卫生疾控部门联系,做到传染病早发现、早报告、早隔离。
推广免费检查免费治疗
我省从2004年起就已经规定,所有在浙肺结核病人(包括外来务工人员及其子女),只要在当地县(区)级疾病预防中心或定点医院接受检查和治疗,都可以享受免费检查和免费治疗政策。
目前,杭州市多方筹资,争取到全球基金,为耐多药肺结核病人免费查治。杭州昨日公布了这项新的免费查治政策。2009年,杭州在对一般病人(非耐多药肺结核病)实行在结核病定点诊治单位检查和治疗肺结核可享受国家免费政策的基础上,又对耐多药病人出台了新政策,即享受全球基金出资、杭州地方财政配套的免费查治政策。
具体政策如下:
耐多药病人定为:凡杭州市常住居民、在杭州地区结核病定点诊疗机构看病的,符合免费条件的,愿意配合治疗管理的耐多药肺结核患者(不包括暂住人口、流动人口等),可享受免费的耐多药抗结核药物治疗和相应检查。
免费查、治对象:所有在杭州结核病定点诊治机构诊治的杭州市常住居民中符合下面条款的耐多药肺结核,且既往未用过耐多药抗结核治疗药物的病人。
以下情况将不再免费:
1.病人未按医嘱治疗和复查,随意停服药或中断治疗经劝导仍不配合者。
2.病人自购的或在非结核病定点诊治机构配用的抗结核药品,以及其他需用辅助药品或住院其他费用不属于免费的范围。
3.慢性复治病人不属于免费对象。
4.超疗程服药。
5.除上述免费项目以外的其他费用由病人自理。
人体大部分器官会染结核
据杭州市疾控中心结核病防治所所长、主任医师吴琍敏介绍,据统计,肺外结核占全部结核的15%左右,除头发和牙齿外,人的所有器官都可能罹患上结核病。按发病率的高低排列,分别为胸膜结核、淋巴结结核、骨结核、肠结核、肾结核、心包结核和生殖系统结核。
肺结核是我国病死人数最多的传染病之一。当传染性结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出带有结核菌的飞沫,健康人吸入肺部会能造成感染。一个传染性肺结核病人每年可传染10~15人。肺结核病中只有痰菌阳性病人才有较强的传染性,而肺外结核病(如骨结核病、脑膜结核等)则不会传染,治愈的肺结核病人也没有传染性。
咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核。应在医生的指导下留痰标本,做痰结核菌检查,X线胸片。15岁以下儿童,先做痰结核菌检查和结核菌素试验。与肺结核病病人密切接触者也应及时做检查。
坚持正规治疗可治愈
如果得了结核病,及时到结核病定点诊治单位进行正规治疗,并按医生的要求坚持用药,完成全疗程,那么治愈的机率在95%以上。既使吃药一段时间自觉好转也不能自己停药,因为那时您的体内还有结核杆菌存活,不规律的吃药,不仅不能完全杀死体内的结核菌,而且会使它们对药物产生抵抗力,不但您的病很难治愈,而且还会把耐药菌传给周围的亲人和朋友。
怀疑得了肺结核应到结核病定点诊治单位接受检查和治疗。
本报通讯员 徐锦航 施水泉 本报记者 王蕊