台湾健保是哈佛教授萧庆伦的构想,这个构想是参考加拿大单一保险人制度,但加拿大的健保基本上是失败的,为什么台湾能成功?
专家分析指出,第一、台湾的医师太卖力了,不少医师一天至少看120个病人(美国平均约30个),这在全世界是绝无仅有。其次,台湾医事辅助人员,医师除外,如护理人员、物理治疗师、营养师、心理复建师、药剂师等,用的人数相对少,薪水偏低,以护士为例,台湾护士薪水约美国的五分之一。第三、台湾医疗纠纷频率不高,医病关系很少诉讼,即便打官司,医师若败诉,赔偿金额也不高,误诊致死者,顶多赔100万到200万台币,甚至100万以下。第四、台湾医疗事业不准上市,绝大部分是公营,有政府补贴。
相较之下,加拿大健保就没有这些优点,主要原因是加拿大没有效率,病人如要开一个不紧急的刀,如大腿髋关节手术,至少要排队6个月以上,同样手术在台湾一个礼拜就搞定了。