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第D0007版:科教
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2009年4月22日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
精神病人
是否会误诊

  记者随后联系了杭州第七人民医院精神科副主任医师陈梅芳。陈医师说,一般情况下,对家属送来的精神疾病患者,诊断依据主要来自两方面。一方面是家属提供的病情,二是观察判断病人的行为、表现是否有异常。我们医生还会对病人全面的精神状况进行检查。比如观察患者的面部表情,进行深入的谈话。在谈话的过程中,病人一般都会暴露出一些典型症状,比如幻觉、妄想等。

  记者马上有了疑问:整个确诊过程除了医生的主观判断,不需要仪器检查吗?

  陈医师告诉记者,临床上,精神科医生主要是靠经验来对患者进行确诊。而一些电视上看到的测脑电波、做CT检查,一般来说,这些仪器检查都是为了排除血管畸形、颅内肿瘤等原因导致的精神症状。

  “怎样的患者需要住院治疗?”记者问。

  陈医师说,精神疾病患者不同于其他患者,患者自己已经成了无行为能力的人,家属的意愿比较关键。一般对确诊的患者,家属提出住院治疗的话,医生都会考虑。对那些拒绝服药、有伤害自己或别人倾向的患者,家中治疗有困难的患者,医生会建议住院治疗。

  “难道不考虑患者的意愿?”记者继续问。

  陈医师说,对于病情严重而完全丧失认识能力的精神病人,不可能行使住院权。如果听任精神病人拒绝住院,可能会使他们贻误治疗,病情加重。

  2006年,浙江发布精神疾病流行疾病流行病学调查,我省15岁以上普通人群精神疾病患病率达到17.3%。专家在采访中向记者透露,“像失眠、神经衰弱、抑郁、焦虑,都属于精神疾病的症状,很多人看着没病,但事实上已经构成诊断标准了。并不是满街跑的,杀人放火的才是精神病”。但还是有些表现是可以看出一些端倪的,“精神疾病患者在与人交谈过程中,语量较多,思维略显奔逸,情绪不稳定易激动。”

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钱江晚报 科教 D0007 精神病人
是否会误诊
2009-4-22 钱江晚报d00072009-04-2200012 2