本报记者 林丹 本报通讯员 方序 文/摄

　　

　　“女儿生于1997年12月25日，于2009年3月2日确诊糖尿病，在浙医大附属儿童医院住院治疗，治疗方法：注射胰岛素。住院期间做过胰岛素激发试验及C肽释放试验，确诊为I型糖尿病。想要咨询两个问题：一、目前在攻关的课题根治I型糖尿病进展如何，什么时候可以应用临床？

　　二、瑞金医院目前有没有关于儿童I型糖尿病的中西医结合治疗方法，效果如何？——一位焦急的母亲

　　昨天，北京同仁、上海瑞金、成都华西、广州二院……29家有着百年以上历史的名医院院长，首次聚会杭州。这个消息经本报披露后，超过100位读者通过96068打进电话，希望名医能把困扰自己多年的疑难杂症消除。

　　昨天一早7点，记者带着读者殷殷嘱托的看病条子，风风火火赶往萧山开会的地方，逮住那些平时根本看不到真容的名医大腕：“医生，你看这病能治好吗？”大腕们很实在，他们说，这些问题，有些太具体，可能需要专科医生检查后详细解答；还有一些问题，本省医生就可以解决，读者不需要舍近求远。

　　我们哪肯死心啊，这些医院，经过百余年发展之后，多数位于城市中心位置，并拥有各个城市最优质的医疗资源，形成了自己的特色学科，问病要问对路，看看这些名院有什么破解看病难的招术，我们今后就找谁去！

　　推出专病门诊抵制黄牛

　　——瑞金医院副院长袁克俭

　　浙江人对很多瑞金医院都不陌生。这个处于上海市中心的大医院，年门诊量高达220多万人次，其中1/3来自外地，以江浙人士为多。

　　袁克俭副院长昨天接受记者专访时表示，10年前成立了医疗集团，医院周边的、社区医院、市政工程医院、台州中心医院，都是我们的成员单位。医院每年的门急诊数、住院人数、手术数都在急剧上升。

　　这么多人上瑞金医院看病，会出现黄牛垄断号子的情况吗？

　　袁克俭说，他们的办法是：推出专病门诊，从2006年推出至今，专病门诊已经从当初的14个发展到了152个，看病只要报“糖尿病”、“高血压”等疾病名称即可，专病门诊挂号费与普通门诊挂号费相差不多，就诊医生起码是高年资主治医生以上，要求开专家门诊的医生，每周必须坐诊专病门诊一次；同时也使临床新技术有延伸治疗，在专病门诊有同一专业的医生应诊，通过在专病门诊规范化治疗流程，病人不管让哪个医生看病，都可以得到同样的规范治疗。

　　瑞金医院的另一个办法，是推出电话、网上、门诊便民服务中心和诊室等多处预约，而且这种预约还从专病门诊扩展到了部分普通门诊。不过，他提醒说，预约的患者，三次预约不来看病，列入“黑名单”。

　　缩短住院时间节约成本

　　——四川大学华西医院院长石应康

　　作为全国单点床位最多医院，石院长在研究“缩短住院日”。这位心脏外科专家津津乐道起他参观过的一家瑞典医院：“在那里做心脏手术的病人住院时间仅仅为24小时，病人在术前1小时入院，之后全程由高级住院医师管理。”

　　虽然心脏手术一时还难以在国内“一日速成”。但是该院开始了一个新尝试：“单病种门诊治疗”，即对于一些病情差异不大、治疗方式可以一致化的病种，比如胆囊炎、子宫肌瘤，在符合条件的情况下，在门诊进行治疗，并通过医保系统进行报销。这样病人当天就可以出院回家。如果是外地，也就是两天打个来回。

　　输出品牌看更多病人

　　——南京鼓楼医院院长丁义涛

　　兼并南京市第三人民医院、收购宿迁市人民医院，协助管理南京梅山医院，在国内最早成立南京鼓楼医院集团……南京鼓楼医院院长丁义涛告诉记者，对于百年名院来说，输出品牌和管理，资源重组，也是解决老百姓看病难的一个方法。

　　“医院评价系统，不应该只按床位、规模来评价，还可以再增加效率、老百姓的幸福度等等评价指标。我们应该实现四赢，政府、病人、医院、医务人员都能满意。关键之处是提高医院效率——国外一家有七八百张床位的医院，能产出和国内上千张床位医院相当的效益，我们要向他们学习。”丁义涛说。

　　名医去社区

　　坐堂手术

　　——北京医院院长林嘉滨

　　作为市中心的大医院，造新楼已经没地皮了，但老百姓的需求又那么迫切，北京医院院长林嘉滨说，他们把优质资源输出到社区和周边医院，“我们和北京市平谷区医院有一个合作，每周都根据当地医院的要求，派出医生去那里门诊、手术。”

　　但他也表示，目前的合作，其实依然停留在单向转诊阶段。

　　治疗后需要康复的病人，怎样才能方便地转回到社区医院？

　　林嘉滨说，卫生部医管司近期提出了一个设想：城市医疗资源优势医院，将主要承担两个任务，一个是处理疑难杂症，一个是承担住院医师的规范化培训。

　　全球招聘

　　学科带头人

　　——浙医二院院长张苏展

　　和北京医院的困扰一样，浙二的解决办法是，把优质医疗搬到滨江去，在那里通过合作建院的方法，让新区的居民就近“傍大腕”。

　　社区与大医院的双向转诊，浙医二院和滨江社区卫生服务机构也已试点了整整两年。社区医生与该院医生一一结对，有问题随时电话请教，每天该院也有3位专家坐诊社区，手把手地技术指导。

　　浙二目前在全球招聘学科带头人，预计到今年年底，可以吸引10~20名全球有名望的医生落户杭州，“这些医学人才可以带来国外先进的医疗理念和技术。”

　　浙二还和全省63家地市医院建立了协作关系，和其中43家建立可视远程网络体系，扩大辐射面。