21个月大的宝宝，脑袋该有多大？医生给出的正常数据，是头围在48~50厘米左右。

　　不过，在浙江丽水，有个21个月大的宝宝，周长不过35厘米，看起来，就像一个小香瓜。因为头小，脸就显得特别胖，肉嘟嘟的；眼睛也向外凸起。

　　初时，父母以为这只是脑发育的问题，可日子长了才发觉不对：宝宝不会走、不会说话，连叫“爸爸”、“妈妈”都有些含糊，会不会和脑袋小有关？

　　浙江大学医学院附属儿童医院的脑外科王宁副主任医师说：没错，就是脑袋太小惹的祸。

　　脑壳没有长大发育

　　宝宝名叫小虎。他没有像其他孩子随着发育生长，脑壳也正常地增长。3个月大后几乎停止生长的脑壳束缚了大脑发育，他的智力严重受到影响。

　　王宁医生检查发现，小虎患的是一种先天性狭颅症，就是我们通常所说的小头畸形。还有救吗？焦心的父母不能接受孩子不到两岁脑袋就再也不长了。

　　“可以进行颅缝切除和重建手术。”王医生的话让小虎的父母生心希望。

　　这是怎么的一种矫形？王医生专门找到了浙江工业大学机械制造及自动化教育部重点实验室，利用三维成像技术对小虎进行了颅骨重建和模拟手术。通过形象的模仿，父母搞明白了——那是要切开宝宝的脑袋，留出生长的间隔，“这样，就为大脑以后的发育留下了空间。脑壳会随着大脑的发育，逐渐长成、定型。”王宁说。

　　如何降低手术的风险？经过半个月的准备后，确定的方案是，医生制作出头颅模版，将宝宝已经闭合的颅缝切除2~2.5厘米，然后，将颅骨制作成扇形。

　　昨日，记者见到了“扩颅”后的小虎，已拆除了包在头上的纱布，拿着小手枪在玩。“咦，头还是小小的嘛？”王医生见记者有点奈闷，就解释说：“我们已留出了足够的空间，随着脑发育，内部的‘膨胀’会把脑袋撑大的，眼眶的发育也不会受限制，眼睛不会凸出来，更不会失明。”

　　好头型不一定睡得出来

　　很多新家长喜欢在宝宝出生时让他睡定型枕，希望有个完美头型，但这样的“矫正”，王医生说只对脑压低的孩子有效，而对脑压高的孩子，怎么睡都不一定睡得出好头型。

　　王宁说，比如小虎这样的先天性狭颅症是由于颅缝过早闭合引起的——头颅上有五条缝，一般来说，颅缝会在22个月左右闭合，如果提前闭合，就会使宝宝的头型发生变化。“那种极扁的扁头、长长的长头、中间突出的宝塔头，其实都是由于某几条颅缝提前闭合引起的。颅缝早闭在儿童中的发病率为0.5%~1.5%，不过，全颅缝提前闭合还不多见。”他给记者打了个比方：脑壳就好比车胎的外胎，大脑就好比车胎的内胎，如果颅缝提前闭合了，就好像外胎提前定型了，而这个时候，还在成长的内胎发育就受到了限制；如果只是某条颅缝提前闭合，头型就会发生变化。”

　　王医生提醒：“如果有家长发现家中幼儿的头形与一般孩子的不一样，过大、过小、过扁、过长，都要考虑颅缝过早闭合的可能，最好及早到医院进行检查，排除疾病可能。如果这种变形不会影响到孩子的智力发育，就不必急于治疗。”