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d0009版:科教·生命

睡眠不足、饮食无常、压力过大是胃癌高发原因

35岁以下青年胃癌发病翻番

  自今年卫生部发起“携手希望—中国癌症防治科普宣传促进计划”以来,大肠癌、淋巴瘤、乳腺癌和肺癌的专题宣传活动相继展开。昨日,卫生部就胃癌防治向公众发出警示。中国抗癌协会专家指出,全球每100名新发胃癌患者中,42位来自中国;分清“阴”“阳”进行胃癌治疗,可让更多患者获得生存机会。

  每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌 

  据世界卫生组织癌控项目的统计数据,全球每年死于癌症的患者高达700万人,其中死于胃癌的患者占了70万例。中国抗癌协会理事兼胃癌专业委员会委员梁寒介绍:“全球每年93.4万新发病例,42%(近40万)的新发病例数在我国,我国的胃癌患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家,中国的胃癌防控形势更加严峻。”

  35岁以下发病率比30年前翻了一番

  除了要提高早期诊断率之外,胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄在50~80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远,从临床情况来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。近5年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

  “除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外,睡眠严重不足、饮食没有规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。”广州中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授强调:“年轻人患的胃癌恶性程度高,发展迅速,加之容易误诊,确诊胃癌往往已经到了中晚期,此时才治疗,效果不佳,因此需要格外注意。”

  梁寒教授提醒年轻人,要保持健康生活习惯,远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液,或有大便呈黑色柏油样等症状者,应及早就医,不可延误。而那些胃癌的高危人群,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,更要定期做胃镜检查,及早发现、及早治疗。

  胃癌阳性更危险

  随着大量临床研究及基础研究,胃癌治疗有了新的发现——大约22%的胃癌患者为人类表皮生长因子受体2阳性。这类阳性患者往往存活的时间较短、更容易复发。梁寒教授建议,诊断为胃癌的病人最好做个这方面的基因检测,分清癌症是“阳”是“阴”。“如果是‘阳’的话,可在筛选药物标靶的指导下,实施胃癌个体化治疗,研究表明可取得13.8个月的总生存期。”

  据了解,为期一年的“携手希望”科普活动由上海罗氏制药有限公司协办。

  谁是胃癌的高危人群?

  感染过幽门螺杆菌;

  男性,尤其是超过正常体重20~25公斤的男性;

  年龄在50岁到80岁之间;

  经常使用加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼的办法保存食物;

  吸烟;

  接受过胃部手术、胃息肉;

  家族肿瘤疾病、家族胃癌史;

  恶性贫血; 

  A型血;

  长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍环境。

  如何排查胃癌?

  在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候,应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查,搞清病因。

  目前常规的排查方法有以下几种:实验室检查(包括胃癌标志物、胃癌单克隆抗体、胃癌潜血珠法、胃癌概率计算机模型筛选等)、放射学检查、内镜检查法、超声内镜检查。


钱江晚报 科教·生命 d0009 35岁以下青年胃癌发病翻番 本报记者-谷伊宁-科教新闻部-钱江晚报 2009-12-23 nw.D1000FFN_20091223_2-d0009 2 2009年12月23日 星期三