主人增肥我瘦身
一颗“劳模心脏”的减肥之旅
“噗通、噗通……啵啵啵……”有时紧有时慢,但无论主人走路、跑步、静坐、睡觉,我都像“永动机”,在片刻不停地工作着。对,我就是心脏,但我不是一颗普通的心脏,因为主人患上了风湿病,我从一颗像拳头大小、强壮的心脏,变成了像排球大小、极其虚弱的“牛心”。医生说,只有给我进行特殊的“减肥”,才能挽救主人的生命。
主人64我70岁
我的主人姓程,今年64岁,因为我的虚胖,她很瘦, 走几步,就气急得要命。 日前,主人带着我这颗“牛心”去了杭州市第一人民医院心脏中心。在X光的照射下,我露出了真面目,着实令医生也大吃一惊:正常人心脏横径应小于胸腔横径的一半,而我已经占胸腔的近80%;我大得畸形的地方,主要是左心室,这是常年风湿积累下的结果。
医生说,虽然主人的年纪只有64岁,但我的年纪,超过70岁了。这就像汽车的发动机未老先衰。 因为我的左心室太大了,让主人的静脉血倒流,右心室也已开始撑大,不但整个心脏的射血功能受到了严重的损坏,还使肺部淤血,让主人呼吸变得十分困难;甚至还影响到了胃,引起食欲下降,所以主人才会瘦骨嶙峋。最后,我听到心脏中心主任王宁夫、朱亚彬的会诊意见:施行“瘦身术”,缩小心脏的体积,然后用“人造瓣膜”置换掉损坏的瓣膜,主人才有痊愈的可能。
瘦身前先“疗养”
不过要给我施行“瘦身术”,主人并不一定吃得消:因为她的病程太长,身体很差,所以我要“瘦身”,她反而要先变胖点。
医生确定了一套“先疗养后手术”的综合治疗方案。我看到主人“忙”起来:先是吸氧,接受强心药物,以加强我的收缩能力;又用药利尿,排出体内的水分以减小我的负荷量,最后是增加蛋白质摄入,补充全身营养……哇!一个月后,主人体重增加了6斤,脸色也开始红润,平时活动活动,胸闷、气急的感觉也减轻了。医生说,现在手术时机已经成熟了。
重新起跳好轻松
手术那天,我从未见过有如此大的医生阵容,心外科、心内科、手术室、麻醉科、重症监护室的10多个医生都来了,他们讨论研究后,最后由朱亚彬主任医师亲自主刀。
8:45手术开始。麻醉、建立体外循环、灌注心肌麻痹液,我在麻醉作用下停止工作,不再跳动,如沉沉睡去,一点不难受……医生打开了我这颗牛心,将严重扩大的部分折叠,缩小体积(成功“瘦身”);切除损坏的瓣膜,将“人造瓣膜”植入我体内……,最后把我缝合之后,将血液灌入,等我腔内的空气排净之后,时间已过去了7个多小时,我又开始重新跳动啦!我立即感觉与往日不同,一身轻松,我的身材比术前小了差不多一半。
可是当天朱亚彬主任医师及其他心外科大夫们都整夜未眠,他们和监护室医师都守着我和主人的一举一动,就怕我又怠工了,比如出现恶性心律失常和心脏骤停。幸好,我很争气!
一个月后,变瘦的我又恢复了强壮,主人当然就有力气独立进行日常活动了,医生检查说:各项指标都达到了出院的指标,于是我和主人都欢天喜地地回家了。
一切皆可避免
虽然我的“瘦身术”很成功,但主刀医师朱亚彬的心情并不轻松。
他说:“‘牛心瘦身’手术死亡率较一般的心脏外科手术死亡率高很多,并不是每个患者都像程女士这么幸运,有很多人死在手术台上或手术后早期。如果患者早点手术治疗,患者的心脏就不会恶化到心脏极度扩大的‘牛心’阶段,手术风险就会小很多。”
很多患者因为惧怕手术,所以一直把病情拖到了严重阶段,这不仅大大地增加了手术风险和治疗费用,而且术后恢复情况也要比早期手术的患者差一些。
朱亚彬说:“心脏外科在我国发展比较晚,患者对心脏外科手术的恐惧心理比较普遍。宣传心脏外科疾病科普知识,去除心脏病的患者对心脏手术的恐惧心理,使需要手术治疗的心脏病患者尽早诊断、尽早治疗是我们心脏外科专业医师需要迫切开展的工作之一!”