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j0003版:浙中城事·真相

放弃路近、条件好的公立医院,选择路远、堵车的民营医院,义乌网友质疑:

120急救车为何舍近求远

  “篁园市场高空玻璃伤人事件”已经过去9天了,但风波仍未平息。

  8月20日上午10点多,中国小商品城篁园服装市场6号门采光层多块钢化玻璃爆裂坠落,砸伤5个正在玩耍的孩子,其中,12岁男孩强强腿部重伤,目前已转至上海大医院接受进一步治疗。

  尽管救治还算及时,但在这次事件中,120急救车的表现仍受到了广泛质疑。

  连日来,义乌当地论坛就此展开了激烈讨论,质疑主要在两个方面:1.为什么舍近求远,放弃最近的义乌市中心医院,而选择较远的稠州医院;2.为什么舍公求私,稠州医院是民营医院,中心医院是公立医院,医疗条件相对较好。

  带着这些疑问,记者进行了调查。

120选择“又远又堵”

  篁园服装市场位于篁园路和江滨中路交叉口,距义乌最大的公立医院中心医院只有2公里左右。

  但事发后,5个孩子被120急救车送往约3公里外的稠州医院,虽然路程增加并不算多,但稠州医院位于闹市区,车流量大,显然不是急救车的最佳选择。

  “从篁园市场到中心医院只有2个红绿灯,去稠州医院有5个红绿灯。”一位从业多年的出租车司机告诉记者,从事发时间看(周六上午10点多),篁园市场到稠州医院的耗时,可能是到中心医院的两倍。

  中心医院护理部主任周旭玲也对120急救车的选择感到纳闷,“毫无疑问,按急救调度中心规定的就近原则,应该是我们医院,但却没送来。”

  而中心医院120车队傅班长则向记者证实,事发那天,他们根本没有接到来自急救调度中心的指令。

半路杀出的“中医院”

  据记者了解,义乌市急救中心隶属于义乌市卫生局,2010年10月15日正式投入运行,此后,原本由中心医院120值班室接听的电话,全部转到了急救中心,并由其统一调度。

  资料显示,急救中心的成立,“可指派离事发地点最近的急救车出动,缩短急救时间。”但在“篁园市场事故”中,急救中心似乎不是这样做的。

  “当时的调度令,并不是发给稠州医院的,而是下发到中医院。”义乌市急救中心副主任叶忠平说,篁园市场到中医院和中心医院距离差不多,调度员选择中医院也属正常。

  急救中心办公室主任王亮亮告诉记者,急救中心底下24小时值班的一线120车共有8辆,中心医院、稠州医院、复元医院各有2辆,中医院和第二人民医院各有1辆。

  王亮亮说,急救车调度时要遵守“就近、就急、自愿”原则,虽然就近出车,划定了大概的区域,但在实际操作中,是进行动态管理的,“比如中心医院的2辆车都出去了,那只能就近派其他医院的车去。”

  但中心医院120值班室的出车资料显示,事发时,中心医院有一辆急救车处于待命状态。

“急救车”变成“缓救车”

  那么,中医院的急救车,最后为什么把受伤的孩子送去了稠州医院?

  中医院急救车的随车医生汪涛向记者描述了当时的经过:

  接到指令后,他们马上赶往篁园市场,到篁园路路口时,护栏已拆掉,有几个伤者很着急,自己拉开急救车的门上去了。

  因为情况很紧急,当时也来不及检查了,上车后,我为受伤最重的小孩检查,发现他腿上部分肌腱、血管和神经断了。

  我当时就想,手足外科不是我们医院的强项,要送他们去其他医院。当时离中医院还有一个红绿灯了,折回中心医院太远了,孩子流着血,家长也很着急,我就决定送他们去稠州医院了。

  经过这一番折腾,急救车花去了大量时间。根据相关医院的电脑记录:中医院120急救车出车时间是10点28分,伤者送达稠州医院是10点50分,耗时22分钟,而中心医院急救中心驾驶员陈师傅表示,如果由中心医院出车,整个过程不会超过10分钟。

又是“新来的”出错

  除了耗时太长,网友还质疑120急救车的选择,违背了“自愿”原则。

  按急救中心规定,在送往医院之前,医生必须询问病人家属的意愿,并签一张就医同意书,选择愿意去的医院。但经伤者家属证实,在前往稠州医院前,并没有征得他们的同意。

  “由于事情紧急,我确实忘记让家属签自愿单了。”汪涛说。

  中医院王副院长也承认,这是医生犯的错,“汪涛是医院的协议医生(合同工),工作时间不是很长,经验也不足。”

  而对于为什么选择不擅长手足外科的中医院出车,急救中心副主任叶忠平表示,“不方便回答。”

  义乌市中心医院急诊外科主治医师吴之浩告诉记者,急救是件争分夺秒的事情,特别是伤及大脑的,关键抢救时间只有10分钟。

  “像强强的伤势(腿上部分肌腱、血管、神经被割断,右腿膝盖下面开放性骨折),血管神经暴露在外面的时间太长,容易引起肌肉神经长时间失血,对愈后产生不良影响,最好就近及时抢救。”

  本报记者 黄娜 本报实习生 沈欣华


钱江晚报 浙中城事·真相 j0003 120急救车为何舍近求远 2011-08-29 2124697 2 2011年08月29日 星期一