近日，一家医学网站发布了一份《医生工作场所防暴力行为中国版指南》。文中给医生的建议包括：千万不要背对大门坐诊，新医生要熟悉医院各个出口和安全通道，情况复杂时脱掉白大褂混入人群……这份指南在微博上引发热议。

　　专家认为，虽然绝大多数医院还不至于需要这么严密的防范措施，但医生被打的情况的确存在。只有合理调配医疗资源，医院注重沟通、增强医疗服务能力，才能从根本上改善医患关系、避免医患冲突。

32条防范措施教医生应对暴力事件

　　这份指南确实非常细致，医院、医生需要注意的情况都交代得十分清楚，而且做成了PDF文本格式，乍一看，倒像是政府部门出台的一个文件，里面罗列了32条具体措施，并称，综合了2000多名医生会员的意见。记者联系到发布该指南的网站，工作人员告诉记者，网站聚集了260多万名专业医护人员以及技术人员，可以说是目前人气最旺的专业医学网站，医生被打的话题在网站上是个热门话题。不过对方表示，暂不知道是谁负责发布了该指南。

事前加强防范：切勿背对大门

　　在事前防范里，指南最关键的一点是，通过和患者的沟通，让其了解很多疾病还没有完美的治疗方案，医学科学正在进步，不应过于强调所谓的“医学奇迹”。还要提高自己的语言、礼貌修养，沟通时及时调整用词、语气。

　　对于医院，则建议每个诊室和办公室的桌子下面安装隐蔽的紧急呼救按钮。对于医生，建议值班时尽量避免独处一室，切勿背对大门，平时注意锻炼身体，上班时可以穿轻便运动鞋。新入职的员工要及时熟悉工作环境周边的出入口。

事发走为上策：遇险及时脱掉白大褂

　　事中应对是指一旦医疗场所爆发针对医护人员的暴力事件时，医护人员应当及时采取合理合法、安全有效的防护措施，以保护自身生命财产安全。最基本的应对原则是：尽最大可能迅速脱离事发现场，撤退中应防止人身伤害。

　　其中，让网友觉得最“睿智”的就是这一条：及时脱掉白大褂，混在现场人群当中，迅速脱离现场，以躲避伤害。尤其是医护人员近视眼居多，指南还很“细节”地提醒，要非常注意保持一定距离，防止眼镜碎片造成的二次伤害。

事后总结教训：应具备危机处理素养

　　指南所说的事后处理是指事件结束后采取的种种措施，主要包括保存现场、固定证据、减少损失、总结经验及吸取教训等。及时将受伤的涉事医护人员、安保人员、患者及家属送医救治。

　　配合有关部门，保存好现场照片、伤痕照片和监控视频，及时寻找目击者录下笔录。对涉事的医护人员和安保人员应做好心理抚慰工作。

　　医院应当通过各种途径及时向外界披露事发真相，医院新闻发言人或宣传科负责人应具备危机处理素养。

专家分析：四个科室医患冲突最集中

　　一名专家透露说，医患双方冲突最集中的科室是：儿科、产科、急诊、骨科。

　　儿科和产科，相对比较容易理解一些，现在一家都是一个孩子，视若掌上明珠，一旦服务、沟通出现不畅，很容易引发矛盾纠纷。急诊，则是突发事情比较多，最多见的就是深夜遇到醉酒的人，这也是医护人员比较头疼的，往往根本没有办法沟通。骨科等科室的情况又比较特殊，许多疾病比如癌症，出现术后状况比较差的时候，患者往往也能理解，而骨科的疾病，患者认为病情应该比较容易处理，双方信息不对称，沟通再出问题的话，引发的矛盾较多。

　　中西医院又不同，中医院相对少一点，西医内科也少一点。

有的医院设立了“委屈奖”

　　记者从南京多家医院了解到，除了专门的精神病医院，一般很少有什么针对性的防范措施。

　　一名医生笑着说：“这个防范做不到的，再说只要沟通好了，应该不会有什么事情，患者到医院目的也很简单，就是能把病看好，愿望无法达成的时候，医生做好解释工作，让病人心理得到安抚，服务做得再到位一些，相信病人能理解医生的工作。”

　　一名专家也认为，只要合理调配医疗资源，医院将沟通工作做好，注意改善医患关系、增强医疗服务能力，医患冲突是可以最大程度避免的。

　　有的医院设立“委屈奖”安抚医护人员，奖金为500元，用来奖励那些受了委屈的医护人员。“这至少是给他们一点补偿吧，从心理上进行安抚。”