钱江晚报 数字报纸


a0002版:热点·公立医院改革进行时

减少重复检查,缩短住院时间

医改或为患者再减负

浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长 蔡秀军教授

  我身边也有朋友问,邵逸夫医院药用得少,以后到邵逸夫医院来做手术,是不是要贵上去了。我实事求是地说,部分手术费用在国家政策下会调整,但病人的整体医疗费用基本不变。我们最近想了很多办法,希望使得患者的医药费,在药费降价手术费上调后,门诊和住院总费用还能再降低。

  如何做到?

  改革以后,医院最大的变化,就是来自药品的利润拿掉了。在全国同类医院中,邵逸夫医院应该是非常少的药品收入占比低于36%的医院,也就是说,我们医院对药品收入的依赖,本身并不高。

  但是,作为院长,全盘考虑后,我们有这样的打算:我们对大处方的控制,会更加严格,对合理用药,要求更高,以进一步降低药品的比例。比如,患者输液必须要有明确指征,高档次的抗生素,要明确有细菌培养出来才可以使用,高年资的医生才有权限使用。比如派出临床药师与临床医生一起查房,指导用药,合理用药,以期再降药品比例。

  再者鼓励临床医生多用基本药物。从我多年的临床经验来看,有些病,最简单的药物,一样有用;反而是越高档的抗生素,滥用以后造成的后果越糟糕。

  另外,就是要减少不必要的检查。重复的检查、化验,少做。

  邵逸夫医院目前平均住院日7.5天,在全省同类医院中算是比较短的。我们的目标,是把患者的住院时间降到5~6天,降低住院时间和费用。

  从建院起,我们就设立了床位协调中心,全院的床位集中调配,实现床位最高效利用。并设立术前准备中心,所有术前检查一站式完成,减少了病人排队等候的时间,也为住院时间瘦身,以减少患者总的医疗费用。

  本报记者 王蕊

  本报通讯员 王家铃 整理


钱江晚报 热点·公立医院改革进行时 a0002 医改或为患者再减负 2014-04-01 3419180 2 2014年04月01日 星期二