由于一次不成功的腹腔镜胆囊切除术，38岁的印尼人阿古斯（MR AGUS ADIPRA），近一年半以来，反复腹痛，高烧，肝功能受损，无法正常生活。在当地做的一个小手术，给他造成了“灾难性”后果。

　　在国内外遍寻名医后，今年6月，他慕名来到浙江大学医学院附属第一医院，寻求“最后一搏”的补救手术。

　　浙大一院院长郑树森院士接收了他，创新性地将肝移植技术用在手术中，为他“重塑”了胆道，让他得以重获健康。

　　昨日阿古斯出院时，面色红润，与刚来时判若两人。

　　当地医生没辙了

　　推荐他到中国找郑树森

　　38岁的阿古斯，1年半前，因胆囊结石，在印度尼西亚当地医院，接受了腹腔镜下胆囊切除手术。

　　这原本是一个常见的小手术，在杭的几家大医院几乎每天有这样的手术。但不幸的是，阿古斯手术后的第5天，突然发热，腹胀腹痛，并出现了黄疸。

　　原来是因为手术中损伤了胆总管，胆汁漏到腹腔，造成了腹腔感染；更可怕的是因为胆汁无法正常排出，肝脏出现了胆汁性硬化。

　　为此，阿古斯不得不再次接受手术。在这次“补救”手术中，医生给他进行了胆总管空肠吻合，也就是将损伤的胆管与小肠吻合，让胆汁经过胆肠吻合口流入小肠。但是手术仍然没有成功。2周后，阿古斯再次高烧达到39℃，而且仍然腹痛难忍。

　　怎么办？当地医生很一致：再拖下去，肝脏会被拖垮，几乎没有康复的机会。解决的办法，是再做一次“补救”手术，改善胆管的狭窄，患者还有可能重拾健康。

　　可外科医生都知道，一而再地在瘢痕累累的器官上做修复，无异于在泥沼中绣花，难度极高。

　　这“第三刀”，没人敢接招。遍寻印尼本国、新加坡、日本的肝胆科医生，医生们都摇头没把握做这个手术。

　　后来，当地医生推荐患者到中国，找浙大一院郑树森院士。

　　一场完美的手术

　　效果立竿见影

　　所有的病历资料摆在眼前，郑树森院士与团队专家讨论后认为，患者反复发热的原因，是胆肠吻合口狭窄，并且吻合口的位置很高，需要重新进行胆肠吻合术。

　　这是难度极大的手术，但作为我国肝胆外科首屈一指的专家，郑树森院士及其团队想了一切可能的办法，最后终于找到了门路。

　　术前做了很多准备工作。7月2日，阿古斯在杭州接受了他的第三次手术。

　　郑树森院士亲自为他主刀。术中郑树森发现，阿古斯的腹腔器官严重粘连，已经出现了胆汁性肝硬化，切开胆肠吻合口后，竟然没有胆汁流出，说明胆肠吻合口已严重狭窄。

　　此时如果用常规的胆肠吻合技术，无法把手术顺利做下来。

　　怎么办？手术台上分秒必争，有几十年肝移植技术经验的郑树森院士当机立断：切除肝门部的部分肝脏组织，“剥离”出隐藏在里面的细小胆道，继而进行胆道整形。

　　郑树森一针一针地将三个细小胆道分支合并，缝出一个新的胆道，然后再将整形后的胆道与空肠吻合。

　　找到这几根隐藏在肝脏组织内的胆道，并非轻松事，郑院士告诉记者，如果没有多年的肝移植技术经验，对胆管部位了如指掌，很可能再次误伤患者。

　　观摩整个手术过程的印尼大学教授Hermansyure，眼神一直没有离开过郑树森院士的手，这样近距离观看大师手术，Hermansyure眼睛都舍不得眨。手术一气呵成，看到汩汩流出的胆汁，印尼教授不禁感慨：这台手术堪称完美。

　　术后，医生们看到了“立竿见影”的效果：肝脏胆红素和肝功能指标都基本恢复正常，折磨阿古斯的腹痛腹胀症状也逐渐消失。阿古斯康复出院时，他向郑树森院士深深鞠了一躬，并用刚学会的中文说：“谢谢！”

　　印尼人千里迢迢寻医到中国，并不是偶然事件。2011年，郑树森院士带领浙大一院肝移植团队，应邀在印度尼西亚首都雅加达开展学术交流和技术支援，成功开展了开创先河的四例活体肝移植手术。

　　这被中国驻印尼大使章启月评价为“移植外交”：中印尼医疗合作，大幅度提升了印尼肝胆胰外科及移植领域的整体医疗水平，对巩固和发展中印尼两国人民传统友谊产生积极的影响。