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n0008版:宁波城事·健康

一个月没“方便”,肚子鼓成球

患者是位的哥,“方便”不规律得了便秘,最终导致巨结肠,只能切除
医生建议治便秘请“三多一定时”:多吃素,多喝水,多运动,定时排便

  本报通讯员 金月红 牟家金 本报记者 李竹青

  肚子鼓得像气球,可不一定是怀孕了,还有可能是便秘!

  前几天,解放军第113医院来了个“大肚子”男性患者,把接诊医生吓了一跳:精瘦精瘦的男人,肚子鼓得像个气球,从胃的下部开始很明显地凸出,似乎一用力就能挤破。

  医生检查发现,他的结肠有一部分因长期过度扩张,已经没了弹性,缩不回去了;另一部分则被粪便堵牢,像石头一样硬。

  再一问,他来医院前,已经近一个月没排便了。

  最终,这位患者的结肠被切除;由小肠与直肠接上来代替原来结肠的功能。被切下的结肠横截面,比正常人的大了四五倍。

的哥一个月没“方便”

肚子鼓成个气球

  患者姓李,李师傅今年40多岁,开了8年的出租车。

  昨天上午,记者在113医院1号住院楼见到了李师傅,手术后的他精神状态不错,但是跟身高比起来,他显得过分瘦了。

  “我身高超过1.7米,手术前重110斤,现在又切掉好几斤重的肠子。”他笑着说。

  因为工作关系,李师傅生活不规律,饥一顿饱一顿,而且长时间坐着,有时想上厕所还需要憋着。3年前,他开始有了便秘的毛病,一周甚至十来天才上一次“大号”。

  他们这一行,不少人有慢性便秘的毛病,他也没在意。

  过了一段时间,李师傅发现,他长时间不上厕所肚子就会鼓起来,“鼓得不大,但是难受,我就来医院做了肠镜,检查结果一切正常,也就放心了。”

  但是接下来,他的饭量越来越小,人也越来越瘦。

  前段时间,李师傅有近一个月的时间没排便,肚子越来越鼓,大得像气球,又胀又疼,人还经常恶心呕吐。

  李师傅有点急了,用了开塞露,还到医院灌肠,但都没效果。

  在医生的建议下,李师傅做了CT。CT结果一出来,医生一脸严肃地告诉他:“问题很严重,要赶紧住院观察,可能要手术。”

长期便秘撑坏结肠

医生只能选择手术

  情况有这么严重?李师傅跟家人商量了一下,决定住进113医院。

  他的情况,让113医院普外科主任王梦炎看到后也有点吃惊:“这是典型的慢性便秘引起的巨结肠。我从医近30年了,还是第一次见到这么严重的巨结肠,结肠的横截面是正常人的四五倍。”

  结肠是大肠的重要组成部分,上连小肠,下接直肠,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四段,主要作用是传输和贮存食物残渣、形成粪便。结肠各段的直径超过了标准水平就是巨结肠。

  巨结肠分为先天性和特发性,而特发性一般都是由慢性便秘引起的,王主任说,李师傅的情况就是典型的特发性巨结肠。

  因长期的便秘,他的升结肠和横结肠过度扩张,肠壁已经没有弹性,不能“缩回原形”;降结肠和乙状结肠则被粪便堵牢了,长期排不出去,像石头一样硬,结肠功能已经基本丧失。

  “一旦结肠破裂,粪便就会进入腹腔,会引发腹腔炎,有生命危险。”王主任说。他亲自给李师傅做了手术,结肠切除,将小肠与直肠接上,代替原来结肠的功能。

  昨天,李师傅告诉记者,目前已经可以下床行走,手术后每天都会多次排便。


钱江晚报 宁波城事·健康 n0008 一个月没“方便”,肚子鼓成球 2014-08-08 3578421 2 2014年08月08日 星期五