前些天，在浙江名医馆微信上，“医馆君”跟大家讲了一个假牙与宝马的故事，大家还记得吗？

　　一位50多岁先生牙齿很糟糕，满口牙齿除了一颗埋伏的智齿，其余牙齿一颗不剩。他花了30来万，做了全口28颗牙齿的种植。

　　看到30来万的价格，“医馆君”也表示非常诧异，这都是一辆宝马的价格了。但是，广大的读者朋友们并没有被这个价格吓到，反而蜂拥而上，拉着微信后台小编问种牙到底是怎么回事？自己这个情况能不能种牙？

　　可毕竟，小编简短的回复不够全面，也满足不了群众的好奇心。所以“医馆君”集中了几个大家比较关心的问题，专门询问了杭州口腔医院副院长、种植中心主任林海燕。

　　常熬夜也会掉牙

　　这是真的吗

　　名医馆：网友问，我妈妈牙很好，我爸牙不行，这是家族遗传的吗？多数情况下是什么原因缺失了牙齿？是晚上不刷牙？是长期抽烟、喝酒？还是上了年纪，牙齿松动？

　　林海燕院长（以下简称林）：常见的牙齿缺失原因主要有5类，分别是：

　　1、龋病：甜食进食频率过高；口腔清洁不到位，不良的口腔环境；薄弱的口腔保健意识。

　　2、牙周病：遗传因素不大，主要由不良生活习惯（熬夜、抽烟等）及不良口腔保健习惯导致。

　　3、外伤：因为意外受伤而导致牙齿多颗或部分缺失。

　　4、不良修复体：引起牙齿松动、邻牙龋坏、牙龈炎症。

　　5、先天缺失：可能是家族性遗传因素引起的一颗或多颗牙缺失，发病率3.5%～6.5%，可分为全部或部分缺失牙两类。

　　小孩子有可能偷懒不爱刷牙，也有些男孩子喜欢打篮球，妈妈们要小心1、3、5这三类原因；老公生活习惯不太好，喜欢抽烟喝酒，老婆要特别注意1、2、4；爷爷、奶奶年纪大了，牙齿会自然地松动，儿女应特别关注2、4这两类原因。

　　名医馆：有的读者说，看了种植牙流程图感觉，种牙齿就像是拧螺丝，要在牙床上打个洞，再把假牙齿拧上去。真这么可怕吗？

　　林：种植牙是将由纯钛金属经过精密设计制成的人工牙根，植入牙槽内，当人工牙根与牙槽骨紧密结合后，再在其上部制作义齿。因其舒适、美观、稳固、持久，被誉为最接近自然牙的“人类第三副牙齿”。

　　现在科学水平很高，种植牙齿应该说是非常安全的。杭州口腔医院自2007年以来，针对种植牙在国内首次推出“种植体质量保证卡”，对种植体作出了10年的质量保证，可以放心。

　　我奶奶70多了

　　还能种牙吗

　　名医馆：网友来问，我们家奶奶已经70多岁了，牙齿已经掉光了，说话也模糊，吃饭有的时候会掉东西，大大影响生活质量。奶奶思维是很清楚的，也比较新潮，想试一试这个全口种牙。但是，我考虑到老人家已经这么大年纪了，而且还有高血压、糖尿病，动这么大手术，老人家身体会不会受不了？

　　林：老人家是可以种牙的。种植牙并不受年龄的限制。

　　专业的种植医师会对患者的身体情况进行全面评价，高血压、糖尿病患者在进行种植牙修复时，医师会更谨慎对待。

　　高血压和糖尿病患者可以通过药物对其病理指标进行控制，并且确定口腔内没有炎症、黏膜病等疾病之后，综合考量。只要身体健康，条件许可，一样可以种牙。为了保证种植牙技术取得成功，高血压患者在进行种植牙前要保证良好的心态，并配合医生治疗。

　　像你奶奶这样的情况，我们需要具体检查以后选择。如果条件许可，奶奶能做较多种植体，可选择全口固定式种植，不需要摘取，方便舒适。如果条件不许可，奶奶也可以只种2～4颗，大大提高全口牙的功能和舒适性。

　　种植一颗牙

　　是不是很麻烦

　　名医馆：种植牙手术是不是很复杂？种牙一般周期要多久？

　　林：种植牙手术不大，在牙椅上即可完成，一般种植一颗牙只需10~15分钟。

　　有些人不敢种牙主要是观念造成的，以为种牙需要手术，所以害怕。我们在日常诊疗的过程中，采取的是无痛治疗、笑气治疗等，用来消除病人的牙科恐惧症。

　　什么是笑气？一氧化二氮，无色有甜味的气体。手术过程中，我们会让病人吸入氧气含量大于30%的笑气和氧气的混合气体，这样可以使病人达到镇静状态，来配合医生完成牙科治疗的技术。

　　笑气吸入后可产生镇静作用，也可产生轻度的镇痛作用，它不是全身麻醉，治疗时病人处于浅睡眠状态。

　　现代麻醉技术以及术后的良好护理措施可以使病人的疼痛感降到最小。术后较轻微的肿胀一般2~3天即可缓解，有些人可能会有一些疼痛感，口服普通的止痛药就可以缓解，服用止痛药一般不用超过一天。

　　手术后按照医生的要求服药、复诊，并注意保持口腔清洁，7~10天伤口就能愈合、拆线。愈合期间，需要注意及时清洁伤口区和避免咀嚼硬物。

　　由于牙槽骨与种植牙的人工牙根需要一个结合的时间，普通种植牙从植入种植体到安装完牙冠，一般需要3~6个月左右，具体要因人而异。

　　本报通讯员 常卓瑾