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h0006版:杭州城事·热线

王大姐的右手大拇指疼了20多年,不能受风碰水,家人还觉得她太娇气
其实这是一种肿瘤,叫甲下血管球瘤,就长在指甲下面

这种病的痛感
就像每天用针插进指甲缝

  本报记者 杨茜 本报通讯员 张颖颖/文

  梁津铭/制图

  都说十指连心,当手指出现小意外时,那种钻心的痛,只有自己知道。对于这种痛,安徽马鞍山52岁的王大姐,足足忍了20多年。

  “这趟杭州,真是没白来。20多年的痛苦,我终于解脱了。”虽然右手大拇指上裹着纱布,但是她却笑开了花。

指甲突然疼起来

一疼疼了20多年

  20多年前,那时的王大姐每天骑着自行车上下班。

  一天,突然风一吹,她感觉到右手大拇指一阵生疼。停了下来,她按按指甲盖,“嘶!”疼得更厉害些。

  “怎么突然会这样?”打着问号,她坚持骑车回到家。然后再看看手指,似乎没有之前疼了,她也就没在意了。

  没想到,偶然的疼痛,一天天变本加厉起来。“每天都会疼,大部分时间我都是捏住拇指,血液不畅通了,疼痛感就会稍微缓解一下,一放开,还是疼。”王大姐说,尤其到了冬天,拇指不能被风吹到,也不能碰冷水,“那种疼,真的很难想象,有时候晚上睡觉都会疼醒。”

  为此,王大姐去过当地的多家医院,医生给出的结论是“指甲根部压迫神经”,没有什么治疗方法。久而久之,王大姐也就放弃治疗了。

  但就因为这样,她根本做不了家务,只有偶尔戴着手套洗洗碗。当时,并没有得到家人的理解,尤其是丈夫。“手指看看很正常,没什么不对劲的地方。他觉得,就手上一点疼,整天这个不能做那个不能做的,娇气。再加上他工作忙,脾气也不好,我们经常吵架。”现在想想,王大姐还觉得有点委屈。

  每次当拇指疼到不行的时候,王大姐甚至会有一种想锯掉手指的冲动。

  20多年过去了,她自己都不敢相信,就这么熬过来了。

原来指甲里长了瘤

就好比每天都在插针

  女儿从安徽老家到杭州读书,现在已经研究生毕业。王大姐跟着女儿来到杭州,最近感觉有些皮肤过敏,就到杭州市第一人民医院看皮肤科。

  无意间,她提到自己拇指一直痛的经历,让皮肤外科主治医生钟剑波提高了警惕。他依然记得,第一次见到王大姐的情景。“我轻轻地碰了一下她的拇指,她整个人从凳子上弹起来,真的,一点都不夸张。”

  当时王大姐的拇指指甲颜色偏红,甲缘处还有些往里凹陷。钟剑波仔细观察后,并用皮肤镜和B超进行检查,最后给出的诊断是——“甲下血管球瘤”。

  “这种疾病并不多见,迄今为止,我只碰到过七八例。”钟剑波进一步解释,血管球是一个很细微的结构,起到皮肤内调节体温的功能,指尖分布最多,而指甲下最为常见。当血管球结构出现异常,就会形成绿豆到黄豆大小的血管团块,因为团块表面分布着大量神经末梢,所以受到轻微刺激就出现剧烈的疼痛。

  “这种病真的不起眼,但是对于病人本身来说,是非常痛苦的。”钟剑波说,手指不仅不能碰,也不能受风碰水,就连举起放平这样的动作也完成不了,“手抬起来,血管压力变小,手一旦放平,血管压力会立即升高,这样都会加剧疼痛。”他打了一个特别形象的比方,满清十大酷刑中有一招是“插针”,“想象一下,用针插进指甲缝里,那是什么感受?每时每刻都在用刑!”

  目前,病因还不明确,幸好的是,这种肿瘤99.9%都是良性的。

如果手指脚趾莫名剧痛

一定要引起重视

  治疗“甲下血管球瘤”药物往往效果不佳,显微手术是目前最适用的治疗方法。显微镜下精细解剖,可以最大程度去除肿瘤组织,同时最大程度保护指甲的形态。

  5月7日,钟剑波帮助王大姐在显微镜下做了微创手术。他去掉了王大姐右手大拇指三分之一的指甲,让甲床露出,再一点点切除肿瘤,最终取出了花生一般大小的肉瘤。

  就在那一刻,王大姐激动地哭了。“就这么个小东西,整整伴了我20多年,以后,我就不会再疼了。”

  10天后,王大姐的伤口拆了线,虽然还有些疼,但是心里美滋滋的,“手不疼了,干什么活我都愿意!”

  钟剑波说,“甲下血管球瘤”一般在指甲表面很难看到异常,而且相对不是那么常见,很多医生也不认识这个疾病,常被误诊。临床研究表明,血管球瘤往往症状出现10年以上才能确诊。

  他提醒,如果手指、脚趾持续莫名疼痛,受凉或者触碰后疼痛剧烈,从外观上看又没有发现异常的话,就要谨慎起来了,甲下血管球瘤的可能性非常大。这个时候,一般要去医院皮肤科或者手外科进行检查治疗。

  这个月底,钟剑波还将帮助一名已经被甲下血管球瘤折磨了30年的病人进行显微手术。


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就像每天用针插进指甲缝
2015-05-19 3886849 2 2015年05月19日 星期二