全球医院最高标准
宁波有家医院做到了
鄞州人民医院通过JCI认证,1294个衡量要素全部符合
具备双回路供电还不够,医院花300万配备发电机,连保洁、保安都要进行急救培训
本报通讯员 张基隆 本报记者 李竹青 文/摄
说起JCI,很多人或许会觉得陌生。它是全世界公认的一套医疗服务标准,代表着医院服务和医院管理的最高水平。在医疗圈里,JCI被看做是“全球医院最高标准”,目前,全世界共有700多家医院通过认证。
昨天,钱江晚报记者得到消息:前两天,美国JCI总部正式通知,鄞州人民医院通过JCI评审,成为浙东地区首家符合新版国际标准的医院,也是中国第43家通过认证的医院。
这意味着,宁波的患者以后在“家门口”就能享受国际标准的优质医疗服务。
2013年,象山县第一人民医院也曾通过JCI认证,当时JCI实行的是第4版标准。2014年,评审标准已经升级到第5版。
这套服务究竟有何不同?昨天下午,钱江晚报记者到鄞州人民医院进行探访。
发生地震等自然灾害怎么办?
医院买来两部发电机
“为了通过这次认证,医院上上下下忙了33个月,仅制度就制定了400多套。”鄞州人民医院院长陆秦康介绍,其实早在去年11月,4位国际JCI评审委员就来过医院,“检查了5天,但最终因我们在发电机配备上不合格没通过。”
回想起评审过程,陆秦康直叹“太严谨”,“新版JCI认证一共有1294个衡量要素,评委一向不漏地进行考察。”
“他们在病人和工作人员不知情的情况下,对几名新入院的病人,从进入医院大门一直到住进病房接受医嘱,进行全程追踪,注意考核服务环节。” 陆秦康说,因为有5天的检查期,评委们是“地毯式”检查,连眼病中心的眼镜销售人员都被问过“如果有病人在这里晕倒了,你会怎么做”的问题。
当时医院已经具备双回路供电,在ICU、手术室、分娩室等具重要科室都配备了不间断电源,还设置了移动发电机插口,一旦不间断电源耗电太大,江东区供电局的移动发电车可在15分钟开到医院发电。这样的用电保障在宁波已经算是领先,但评委们认为,一旦发生重大灾害,移动车开不过来,患者仍然面临危险。
后来,鄞州人民医院花300多万元买了两台发电机。医院自己配发电机,这在宁波还是首次。今年5月,两位JCI评委又来评审,这回医院终于通过认证。
患者在电梯口晕倒怎么办?
保安呼救,负责医生5分钟内现身
为了通过这次认证,鄞州人民医院的1600多位员工和几百位保洁、保安等共2000多人,都参加了“基础生命支持”培训。这是一种包括心肺复苏等的急救常识,医院还组成了应急系统。
JCI评委是5月16日离开的,两天后,这套培训就用上了。
5月18日早上8点多,一位四五十岁的女患者突然晕倒在门诊2楼的电梯前,最先发现情况的是管理的保安。
按照以往的习惯,保安会大声呼救,附近的医护人员闻声赶来,开始参与急救,显得有些忙乱。但经过专业培训后,一切进行得有条不紊。
保安立刻打电话给消控中心:“门诊2楼电梯旁,成人,999。”电话一挂,医院的广播里回荡起这句话,持续三遍。接着,急诊的医生迅速跑来。经检查,患者是低血糖休克,抢救后醒了过来。
原来,保安说的这句话,是鄞州人民医院应急系统的“暗号”——先报地点,再用“成人”或“儿童”区分患者特点,最后的“999”代表需要心肺复苏。这样的代号共有14个,主要是避免广播播报时引起恐慌,比如333是群体伤需要支援,“黑色9595”是暴力事件需要保安支援等。
医院还把所有区域进行了划分,比如门诊一、二楼是急诊科负责,住院部大厅是ICU负责。一旦广播呼救,相关科室的医生就要立刻赶到。如果呼救时是“儿童”,就由儿科医生负责,医生必须在5分钟内抵达。
老房子设置空中逃生通道
电子病历记录患者所有病情
JCI的评审,无论在软硬件上,都很强调细节。
鄞州人民医院的中医楼、急诊病房楼、消化肝病病房楼都是老房子,只有5层高,所以每幢楼都只有一部消防楼梯。这是符合国内消防标准的。
但JCI规定,所有的医院用房都至少有两部逃生楼梯。这怎么办?有人想出了好办法:这几幢楼每一层的同一个部位开一扇门,在楼外立面上用固定的钢铁楼梯连起来。“空中逃生通道”顺利过关。
鄞州人民医院还首次在宁波市建立了电子病历信息系统。门诊医生在查看患者的门诊病历时,患者历次就诊的小结、以往的住院信息,常规检验、超声检测等结果都即刻显示。因为门诊的医生较忙,每个科室常见患者的症状、治疗方案都是提前录入的,医生只需要手动选择。如此一来,患者的诊疗信息就有了连续性,为以后的诊治提供了安全保障。
陆秦康说,认证虽然通过了,但全院不敢懈怠,“因为JCI每三年要复评,复评的标准比初评还高。我们保证,让宁波患者长期享受到国际标准医疗服务。”