许多准妈妈常纠结：顺产还是剖腹产？特别是一些生二胎的妇女，这个问题更纠结。本周一，东阳市妇女儿童医院的助产士门诊正式开诊，专门针对怀孕35周以上的孕妇，由有10年以上经验的助产士，一对一为准妈妈服务。

　　陆时卿是东阳市妇儿医院产房助产士长，有24年接生经验。这个门诊，由包括她在内的8名资深助产士坐诊。每天可以为20名孕妇制定分娩计划，一名助产士每次接待一对夫妻，每次20分钟。

　　在专门的接诊室里，全程没有外人打搅。前天，陆时卿打头阵上场，一个上午接待了5位准妈妈，还有人专程从义乌赶过来咨询。

　　这是金华地区首个助产士门诊，周一到周日接受咨询，而且免费，这样的门诊，在省级医院光挂号费就要60元，还很难排上队。

　　两个案例

“林黛玉”型身板，能顺产吗

　　李女士说，她一直被家里宠着，不工作，是个“大小姐”。从小体质弱，身材瘦小，身边人都喊她“林黛玉”。

　　她一走进来，就嘟着嘴说，“医生，我家里人都说我太瘦了，自己肯定生不出来，要我找个好时辰剖了算了。可是，我想自己试试。”

　　她的产检一直很正常，胎儿体重估计最多6斤。

　　陆时卿检查了一番，告诉她，“胎位很正，顺产应该没问题。”

　　李女士的丈夫陪在一旁，有些担心，“她哪里有力气啊，平常拎点重的东西都吃不消。”

　　为了让他们放心，陆时卿拿出iPad，里面介绍了各种分娩方式，还介绍了多个像她这种身板，最后成功顺产的例子。

　　为了消除陌生感，陆时卿还拿出了医院所有助产士的照片给他们看，这样，当李女士生产时，不用担心突然来个陌生面孔。

　　整个咨询过程20分钟左右，李女士的丈夫快被说服了，他说，回去后要把这些话转告给家里的老人。

脐带绕颈，一定要剖吗

　　她和丈夫网上查了资料，这问题可不得了，孩子搞不好要窒息的，还是剖了算了吧。

　　在产科医生的建议下，她抱着试试看的心态，来到了助产士门诊。

　　陆时卿说，在医学上，脐带绕颈两周，才建议剖腹产，因为顺产过程中，胎儿的头不容易下来，而且随时会窒息。

　　但是，绕颈一周，风险会降低，孕妇自身条件好的话，是可以顺产的。

　　为了消除张女士的顾虑，陆时卿给她支了两招：

　　1、做体操：双手和膝盖卧着，绕着床爬，爬3~5分钟，每天一次；

　　2、然后，正步走1小时。步子要迈得大一点，这样可以松弛骨盆的韧带。

　　坚持做一段时间，到生产时，胎儿脐带可能就不绕了。

　　张女士就像发现了新大陆似的，原本很惆怅的她，脸上有了笑容，“晚上我就开始做起来！”

　　李女士，23岁，怀孕37周，身高1.6米左右，怀孕前体重80来斤，现在100斤出头，看上去有点柔弱。

　　张女士，27岁，怀孕35周，马上要足月（37周）了，可产检出来，胎儿脐带绕颈一周。

以下这些情况，可以顺产

　　大多数人是可以顺产的，一般来说符合以下条件，就OK了：

　　1、骨盆大小合适。

　　2、胎儿头的大小，能顺利通过产道出来。还有胎儿的大小，最好是8斤以内。（以上在产前就可了解，一般参考孕妇宫高、腹围、B超，检查宝宝的大小）。

　　3、胎位正。如果30周以后，臀位或横位，通过做体操大多能纠正。

　　4、准妈妈自身的精神状况，本人很有信心要顺产等。

　　（这两条是在生产中了解）

　　怎样选择顺产和剖腹产

以下情况，选剖腹产

　　陆时卿告诉钱江晚报记者，生孩子有两个产程。

　　第一产程：从宫口0厘米开到10厘米，一胎一般需要11~12小时，二胎6~8小时；

　　第二产程：宫口10厘米到孩子出来，一胎要1～2小时，二胎0~1小时。

　　如果准妈妈有心脏病、高血压、肾脏方面的疾病，在这过程中可能吃不消。此外，胎儿在子宫里缺氧、脐带绕颈两周、胎儿8斤以上等，医生也会建议剖腹产。

　　通讯员 苟子龙 本报记者 侯明明