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b0006版:用·名医馆

省中山医院每年接待腰颈椎病人近4000,20%为年轻人
浙江省椎间盘中心成立,专门对付现代人的脊椎病

年纪轻轻的,颈椎腰椎怎么就病了

  工具越来越发达,我们的脊椎却因此越来越脆弱。

  大概就5年前吧,我们开始习惯每时每刻低着脖颈,盯着手机屏幕,坐着,躺着,站着,甚至走路时,刷啊刷啊,现在,麻烦来了。

  浙江省中山医院最近有一项统计,腰、颈椎疾病目前年就诊量,已经达到大约四千例,并且在以每年30%~40%的量增加。

  门诊还发现,现代人脊椎疾病的发病率越来越高,发病年龄越来越提前,目前最大的发病主体是45岁~50岁的壮年人群,还有20%左右是20~30岁的青年人,不良生活习惯是致病主因。

  浙江省中山医院近日成立浙江省椎间盘中心,将原来的病床量增加了一倍。针对现代人的脊椎疾病,诊疗中心用上推拿、针刀、针灸、微创术等方式,为病人量身定治诊疗方案。

  根据目前的统计,椎间盘手术后的病人有12%的复发率。国家级名中医,国家中医药管理局推拿重点专科副组长范炳华主任介绍,一项国家级临床研究课题显示,通过推拿、针灸等保守治疗,腰椎间盘突出症的治愈好转率在90%以上,尤其是对疼痛明显的患者,疗效达到95%。

  今天,我们请钱报APP“名医在浙里”的推拿专家,从他们正在研究的国家级、省级重点课题,给大家介绍一下,非手术的保守治疗,是怎么解决颈腰椎病痛的。

  颈椎病发作

  一个月晕倒两三次

  [病例1]

  家住上城区43岁的朱玉平(化名),3年里频繁出现无故晕倒的情况,“跑遍了杭州的各大医院,各种检查都做了,脏器没问题,大脑没问题,颈动脉没问题,就是椎间盘有轻度突出,吃药、吊针、理疗就是不见好,人就是要晕过去。”她说,每次快晕倒的时候就是感到心慌,还来不及反应就失去知觉了。

  最频繁的时候,她一个月晕倒两三次,有时候饭后与老公一起下楼去散散步,不知不觉就晕瘫了,“我老公像背沙包一样把我背回家,躺个一两天才慢慢回过神来。”走投无路的朱玉平实在没有办法,跑到中山医院求助中医。

  范炳华给她做了两样检查,多普勒超声提示椎动脉血流速增快,椎动脉血管造影发现两侧椎动脉第1段血管痉挛。“这是典型的椎动脉痉挛引起的小脑供血不足所导致的眩晕症,两侧斜角肌痉挛,刺激、挤压椎动脉是主因,血一时供不上,就会晕倒。”

  怎么治疗

  针对最容易被混淆的眩晕病,范炳华的研究团队做了15年研究,总结出“开源增流、补偿平衡、解痉通畅”的三部推拿法,目的是增加椎动脉的供血,使血流量恢复到最佳的状态,这项研究获得省政府两项科学技术奖。

  腰椎间盘突出

  整条左腿剧痛

  [病例2]

  32岁的大学老师张英(化名)说,自己活了三十几年都没有经历过这样的苦头。

  去年11月份,她出现左腿疼的症状,一周之后,疼痛蔓延到整条左腿,有一天半夜被痛醒,她知道不能再熬了。去的第一家综合性医院,磁共振显示腰4、5椎间盘突出比较严重,医生说吃药、打针已经没法缓解了,得开刀做手术把突出的椎间盘拿掉。

  做手术,她有点怕;家里亲戚术后出现复发,她更加犹豫了。听说躺躺会改善一些,就请假躺了一个月,谁知道越躺越不灵了,一个月已经发展到左脚没法走路的地步,脚疼到没法触地。

  后来,她偶然在报纸上看到中山医院推拿科有一个国家重点课题,可以用推拿的手法治疗腰椎间盘突出。于是,今年过年前她找到医院。推拿科主任吕立江用“五步复位法”(“放松、牵拉、杠杆手法、卧位旋转、理筋法”的手法)给她治疗,重新把突出物和神经的位置调开。

  在医院里休息5天,配合半个月的推拿、针灸治疗之后,张英已经可以正常上班,近半年来都没有出现太大的不适感。

  怎么治疗

  很多人都经历过腰痛,椎间盘诊疗中心主任万全庆说,腰不舒服,可以分为几种情况,自己可以有个简单判断——腰椎间盘膨出:腰部酸胀;腰椎间盘突出:会感到腿麻。还有许多人会感到腰痛,可能是炎症。

  膨出和突出这两个类别的腰椎疾病,用推拿配合火罐、针灸的治疗都有很好的改善。腰椎间盘膨出,可以完全治愈,就是通俗讲的“推回去”;但是腰椎间盘突出,是不可逆的。

  比较严重的情况,是腰椎间盘脱落——椎间盘掉在椎管里,或者半脱落状挂着。如果通过CT、磁共振等方式判定是这种腰椎间盘疾病,不能做推拿,只能做局部的肌肉放松,还需要配合药物的治疗。

  除了能够推拿,椎间盘中心还有许多综合治疗的方法,比如用针刀。


钱江晚报 用·名医馆 b0006 年纪轻轻的,颈椎腰椎怎么就病了 2015-07-22 3955450 2 2015年07月22日 星期三