大鱼刺把食管对穿两个洞
吃下的东西,不少漏进了肚子
最终引发严重的纵膈感染,住院、禁食,治了两个多月才康复
医生再提醒:鱼刺卡喉,土法真不管用,还是及时就医好
本报通讯员 陈莹 本报记者 龚振岳
鱼羊为鲜,在中国人的餐桌上,尤其是宁波人的餐桌上,总少不了各种各样的鱼。鱼吃得多了,吃鱼水平也就练出来了。可高手也偶有失手,再厉害的吃货,也免不了被小小的鱼刺卡住。
这个时候,大家很可能会采取一些土办法,像咽米饭、吞馒头、喝醋等种种。可喉咙里的鱼刺却没那么听话,顺利下肚和越卡越深的概率算是对半开。运气不好,可就真要被鱼刺给害惨了。
昨天,钱江晚报记者从余姚市人民医院胸外科了解到,前段时间医院里刚来了个阿姨,就因为鱼刺卡喉没有及时就医,生生造成了鱼刺穿透食管两壁,继而引发了纵膈感染,在医院里治疗了两个多月才好转,这两天刚出院。而医院光五官科一个科室,每天拔鱼刺的病例就多达30多例。
鱼刺卡了喉咙
几天后对穿食管
吴道立是余姚市人民医院胸外科的主治医师。他说,从业9年来,被鱼刺卡喉的病人见多了,造成那么大影响,甚至很有可能危急生命的情况,他还是第一次遇到。
吴医生所说的病例,是58岁的陈阿姨。6月26日前后,陈阿姨吃了条鲫鱼,就感觉喉咙好像被鱼刺卡住了。想想这是小事,她没放在心上,咽了几口米饭,等鱼刺自己滑下去。
可没想到,四五天之后,情况严重了起来。陈阿姨只要一吃东西,甚至是咽唾沫,都会明显感觉到喉咙疼,而且人也开始发烧。
家人把她送到医院一检查,医生通过胸部CT和胃镜一看,才知道鱼刺已经把陈阿姨的食管上部刺了个对穿,一个孔有5毫米左右,另一个小点也有3、4毫米的直径。
而罪魁祸首鱼刺已经不见了,在食管下部留下了一个小伤口。吴医生推断,鱼刺已经滑到了肠胃里面,被消化掉了。
引发纵膈感染
严重时可危及生命
虽然鱼刺已经被消化,但是留下来的两个洞,却让陈阿姨吃尽了苦头。
“病人事发后四五天时间里照常进食,吃进去的东西,就有一部分通过这两个洞,从食管里面流了出来,进入到纵膈部位。”吴医生说,人体的食管、气管等和肺部、动脉等部位之间的部位称为纵膈,一般正常的纵膈部位是没有积液也没有气体的,但是老太太的纵膈里面有很多积液和气体,“这就是吃进去的东西从食管进到纵膈里面之后产生的,引发了纵膈感染。”
吴医生说,一般来讲,纵膈感染是比较严重的情况,病程比较长,治疗时间也很长,一旦控制不好,中间出现抗感染失败等意外情况,很有可能引发全身性的感染,甚至危及生命。而纵膈感染导致的死亡病例,并不鲜见。
“更不用说鱼刺刺破食管还很可能会伤及肺部,甚至刺破就在旁边的主动脉了。”吴医生说,他曾亲眼看到过一个病人因鱼刺刺破主动脉,在很短的时间内失去了生命。
后来,陈阿姨在医院接受了抗感染治疗,同时禁食,治疗了两个多月,这才完全康复,前两天出了院。
医院每天拔刺至少30例
医生提醒:土办法不管用
采访中,钱江晚报记者了解到,被鱼刺卡喉的病例非常多见,仅余姚人民医院五官科,每天晚上平均下来都要处理30多例鱼刺卡住喉咙的病患。而这些只是轻微症状,比如鱼刺的位置比较接近嗓子眼的,如果更深入一点,就不是五官科能够轻易解决的了。
“严重的时候,需要像陈阿姨这样进行手术,才能拔出鱼刺。”吴医生说。
就在采访的过程中,住院病房区又来了一位男性新病人,也是因为鱼刺卡住了喉咙,又刺伤了肺部,造成气胸的情况。
吴医生告诉记者,遇到鱼刺卡喉的情况,千万不要盲目采取咽米饭或者喝醋等土办法。“这么做虽然有一定几率通过重力作用把鱼刺带下去,但是也有很大的可能性,让鱼刺进一步伤害食管,甚至出现更严重的危险。”
吴医生建议,鱼刺卡喉,如果吞咽几次口水还是无法解决,最好尽快赶到医院处理。